Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үр хөврөл. Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үр хөврөл ба гажиг Бэлгийн үр хөврөл үүсэх
Хөгжил. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны органогенезид хэд хэдэн хүчин зүйл харилцан үйлчилдэг. Тэдгээрийн эхнийх нь эр бэлгийн эс, өндөгний нэгдэх үед хүний хүйсийг тодорхойлдог генетикийн механизм юм. Хүмүүст, олон төрлийн амьтдын нэгэн адил эмэгтэй хүйс нь гомогаметик байдаг. Энэ нь өндгөвчинд үүссэн бүх бэлгийн эсүүд (бэлгийн эсүүд) ижил хромосомын багцыг агуулдаг - 22 аутосом ба бэлгийн хромосом X.
Эрэгтэй хүйс нь гетерогаметик байдаг, учир нь хоёр өөр хромосомын багц бүхий бэлгийн эсүүд төмсөгөнд бараг тэнцүү хэмжээгээр үүсдэг - 22+X ба 22+Y. Өндөг нь 22+X төрлийн эр бэлгийн эсээр үр тогтох үед зигота үүсч улмаар генетикийн хувьд эмэгтэй организм болон хувирдаг. Өндөг 22+Y төрлийн эр бэлгийн эстэй үр тогтох тохиолдолд зигот үүсдэг бөгөөд энэ нь генетикийн хувьд эрэгтэй организм болж хөгждөг. Тиймээс Y хромосом нь генетикийн хувьд эрэгтэй тодорхойлогч юм. Y хромосомын богино гарт байрлах өвөрмөц генүүд нь эрэгтэй бэлгийн булчирхайн хөгжлийг тодорхойлдог хүчин зүйлсийг кодлодог.
Генетикийн дараа нөхөн үржихүйн тогтолцооны органогенезид нөлөөлдөг хэд хэдэн дотоод эпигенетик хүчин зүйлүүд (ферментийн систем, геномын өдөөгч, гормон) багтдаг. Гурав дахь бүлгийн хүчин зүйлд хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл, гэмтэл, тератоген нөлөө, эм гэх мэт гадны эпигенетик хүчин зүйлүүд орно.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үр хөврөлийн хөгжил.Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил нь үр хөврөлийн эхний үе шатанд, шээсний тогтолцооны хөгжилтэй шууд холбоотой, ижил аргаар явагддаг бөгөөд умайн доторх хөгжлийн 4 дэх долоо хоногт бэлгийн булчирхай үүсч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд анхдагч бөөрний дунд гадаргуу дээр бэлгийн булчирхай гэж нэрлэгддэг өтгөрлүүд үүсдэг. Хөгжиж буй бэлгийн булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь: 1) гоноцитууд - анхдагч үр хөврөлийн эсүүд, хоёр хүйсийн үр хөврөлийн эсүүд - oogonia болон spermatogonia; 2) мезонефросын деривативууд (анхдагч бөөрний гуурсан хоолой ба капсулын хучуур эд) - бэлгийн булчирхайн ирээдүйн эпителийн элементүүд: уутанцрын эсүүд ба Сертоли эсүүд; 3) мезенхимийн эд - бэлгийн булчирхайн ирээдүйн холбогч эдийн элементүүд: текоцит, Лейдигийн эсүүд, өндгөвч ба төмсөгний завсрын эд, миоидын эсүүд.
Хөгжлийн эхний үе шат– хүний үр хөврөлийн шар уутны эндодермээс анхдагч үр хөврөлийн эс (гоноцит) үүсэх. Экстрагонадаль (шар уут) гаралтай гоноцитууд нь идэвхтэй үрждэг, том эсүүд, дугуй хэлбэртэй, цитоплазмд их хэмжээний гликоген, шүлтлэг фосфатаза агуулдаг.
Анхдагч үр хөврөлийн эсүүд цусны урсгалаар цусны судсаар дамжин шар хүүдий дагуу, анхдагч гэдэсний мезенхимээр дамжин түүний голтын дагуу бэлгийн булчирхайн нуруунд шилжинэ. Анхдагч үр хөврөлийн эсийн шилжилт нь хөгжлийн 3 дахь долоо хоногийн сүүлийн өдрүүдэд эхэлдэг бөгөөд 4 дэх долоо хоногт энэ үйл явц эрчимждэг. Гоноцитыг бэлэг эрхтний нуруу руу шилжүүлэх гол механизмын нэг бол химотаксис юм.
Дараагийн 2 долоо хоногт гоноцитууд митозоор хэд хэдэн удаа хуваагдаж, бэлгийн эсийн урьдал үүсгэгчдийн асар том популяци үүсгэдэг. Энэ хугацаанд үр хөврөлийн эсүүд стероидын бодисын солилцооны шинж тэмдэг илэрдэг. Гоноцитуудын хөгжлийг тасалдуулж, бэлгийн булчирхайн нурууг колоничлох нь бэлгийн булчирхайн хөгжлийг тасалдуулахад хүргэдэг.
Бэлгийн булчирхайн хөгжлийн хайхрамжгүй үе шат. 17 мм хүртэл урттай үр хөврөлд үр хөврөлийн ирээдүйн хүйсийг харуулсан шинж тэмдэг хараахан гараагүй байна. Гэсэн хэдий ч хөгжлийн 12 дахь өдөр трофобласт эсэд, 16 дахь өдөр үр хөврөлийн эсэд бэлгийн хроматин (Барр бие) байгаагаар хүйсийг тодорхойлох боломжтой.
Гистологийн хувьд ялгах боломжтой бэлгийн булчирхайн суурь нь 4-5 мм урт үр хөврөлд аль хэдийн целомын хучуур эд (гонадын нуруу) зузаарсан хэлбэрээр гарч ирдэг. Бэлгийн эрхтнүүдийн нуруу үүссэний дараа мезонефросын гуурсан хоолой задарч, гуурсан хоолойн хучуур эдийн эсүүд бэлгийн булчирхай руу шилжиж, тэдгээрийг хурдан дүүргэдэг - бэлгийн булчирхайн колоничлол нь бөөрний анхдагч хоолойн эсүүдтэй хамт явагддаг.
Цаашдын хөгжлийн явцад анхдагч үр хөврөлийн эсүүд нь мезонефросын хоолойн хучуур эдэд дүрж, эргэн тойронд мезенхим байрладаг бэлгийн утас үүсгэдэг. Тиймээс бэлгийн утаснууд нь хучуур эдээр хүрээлэгдсэн гоноцитууд юм. Энэ үе шатанд бэлгийн булчирхай нь бипотент эрхтэн бөгөөд төмсөг эсвэл өндгөвч болж чаддаг. Бэлгийн булчирхайн дараагийн хөгжилд хангалтгүй эсвэл хангалтгүй дохио нь жинхэнэ гермафродитизм үүсгэдэг.
Үр хөврөлийн хучуур эдийн прекурсорууд нь эрэгтэйчүүдэд сертоли эс, эмэгтэйчүүдэд уутанцрын эсүүд болж хөгждөг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны ижил төстэй байдал нь тэдний нийтлэг гарал үүслийн үр дүн юм. Бэлгийн судсыг тойрсон мезенхимээс төмсөгний завсрын эсүүд (Лейдигийн эсүүд) болон өндгөвчний стромын эсүүд (тека эсүүд) үүсдэг. Эдгээр хоёр төрлийн эсийн функциональ ижил төстэй байдал нь үүссэн булчирхайд ч тодорхой харагдаж байна.
17-20 мм урт (ойролцоогоор 2 сар) үр хөврөлд бэлгийн булчирхайд бэлгийн ялгарал үүсч байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ үед бэлэг эрхтний нуруу нь үр хөврөлийн эсүүдээр хамгийн их дүүрдэг.
Мезонефрик ба парамезонефрийн суваг. Эрэгтэй, эмэгтэй нөхөн үржихүйн эрхтэнүүд янз бүрийн сувгийн системээс үүсдэг. Эдгээр сувгийн системүүд нь ургийн хөгжлийн 4 дэх долоо хоногт шээсний систем, бэлгийн булчирхайтай зэрэгцэн үүсч эхэлдэг.
Анхан шатны бөөр (mezonephros) нь гуурсан хоолой ба сувгаас тогтдог мезонефрик, эсвэл Волфов,Суваг. Вольфийн хоолойноос суваг нь шээс бэлгийн замын синус (клоака талбай) руу ургадаг. Бэлгийн булчирхай ялгарч эхлэх тэр үед мезонефросын хоолой нь анхдагч бэлгийн утас руу ургадаг. Үүний зэрэгцээ (умайн доторх хөгжлийн 2-р сарын төгсгөлд) Волфийн сувгийн хажуу тал нь анхдагч бөөрний целом хучуур эдээс үүсдэг. парамезонефрик,эсвэл Мюллер, Суваг. Суваг нь эндодермисийн гаралтай эпителийн давхаргаас (дотоод талаас) тогтдог бөгөөд үүний дараа мезенхим (гаднаас) ургадаг. Мюллер ба Вольфийн суваг нь бие биенээсээ үл хамааран тусдаа нүхтэй, клоака руу нээгддэг. Эсрэг талын төгсгөлд Мюллерийн суваг сохор өргөтгөлөөр төгсдөг. Бөөрний эцсийн хөгжил (метанефротик үе шат) үед мезонефрийн бүтэц нь нөхөн үржихүйн замд бүрэн нэгдэж, шээсний үйл ажиллагааг зогсооно.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүний дотоод эрхтнүүд нь Вольф, Мюллерийн сувгаас үүсдэг. Дараа нь, умайн доторх хөгжлийн 3 дахь сар гэхэд сувгийн системийн аль нэг нь доройтдог.
Гадаад бэлэг эрхтэнХоёр хүйсийн үр хөврөлийн хувьд тэд эхлээд жигд хөгждөг бөгөөд энэ нь хөгжлийн 5-6 дахь долоо хоногт тохиолддог. Гадны бэлэг эрхтнийг шээс бэлэгсийн (шээс бэлгийн) синус, бэлэг эрхтний с рьеэ, бэлэг эрхтний атираа, бэлэг эрхтний нуруу зэргээс ялгадаг. Шээсний шулуун гэдэсний таславч нь cloaca-г шулуун гэдсийг бүрдүүлдэг нурууны хэсэг болон шээс бэлгийн замын синус гэж нэрлэдэг ховдолд хуваадаг.
Cranial to proctodeum - сүүлний ёроолын доорх эктодермисийн хотгор - бэлэг эрхтний сүрьеэ үүсдэг. Бэлгийн с рьеэгийн сүүлний гадаргуу дээр проктодум руу чиглэсэн хос бэлэг эрхтэний атираа байдаг. Бэлгийн сүрьеэ нь дугуйрсан өндөрлөгүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг - бэлэг эрхтний нуруу. Гадаад бэлэг эрхтний хөгжил нь бэлгийн дааврын түвшингээс шууд хамаардаг. Гадаад бэлэг эрхтний ялгавартай, хүйсийн онцлогт тохирсон хөгжил нь умайн доторх амьдралын 3 дахь сараас эхэлдэг.
Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил.Бэлгийн булчирхайн бэлгийн ялгах гол механизм нь Y-хромосомын генийн бүтээгдэхүүн байгаа эсвэл байхгүй байх явдал юм.
Өндгөвч.Умайн доторх хөгжлийн 8 дахь долоо хоногт өндгөвч нь гистологийн хувьд харагдах болно. Эрхтэний захын дагуу (ирээдүйн бор гадаргын) үр хөврөл ба хучуур эдийн эсүүдээс бүрдсэн бэлгийн утаснууд нь мезенхимийн давхаргаар хуваагддаг. Бэлгийн булчирхайн гүн хэсэг нь эдгээр утаснаас ангид байдаг - энэ бол ирээдүйн медулла юм. Бэлгийн булчирхай томрох тусам нуруу цухуйж, аажмаар гарч, гүнзгийрэх ховилууд нь бэлгийн булчирхайг хажуу талдаа анхдагч бөөрөөс, доод талын бөөрний дээд булчирхайгаас тусгаарладаг. Тиймээс бэлгийн булчирхайн голтын судас гарч ирэх ба бэлгийн булчирхай нь зөвхөн анхдагч нахиалах дунд хэсэгт холбогдсон хэвээр байна.
8-10 долоо хоногт анхдагч үр хөврөлийн эсийн митоз хуваагдлын онцгой идэвхтэй үйл явц болох оогония явагддаг бөгөөд энэ нь оогенезийн I үе шат - нөхөн үржихүйн үе шаттай тохирч байна. Хөгжлийн энэ үе шат нь митозын үед oogonia-ийн бүрэн бус цитотомоор тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд удаан хугацааны туршид оршдог бэлгийн синцитий үүсдэг бөгөөд энэ нь oogonial бүлгийн митозын мөчлөгийг синхрончлоход шаардлагатай байдаг. Оогоны нийт тоо 7х10 6 байна. Эмэгтэй хүний биед байгалиасаа програмчлагдсан бэлгийн эсийн өсөлтийн өндөр түвшин нь байгалийн шалгарлын нөхцөлд хувь хүмүүсийн оршин тогтнох, төрөл зүйлийг хадгалахын тулд их хэмжээний өндөг шаардагдах үед филогенетик үндэслэлтэй байдаг.
Оогониыг бүрхсэн хучуур эд нь уутанцрын эсүүд болж ялгагдана. Суурь мезенхим нь бэлгийн булчирхайн дотор ургаж, бэлгийн утсыг хувааж, хучуур эдийн эсүүд нэг юмуу хоёр бэлгийн эсийг хүрээлдэг. Фолликул үүсэх эхэн үеэс эхлэн уутанцрын хучуур эд нь үр хөврөлийн эсийн трофизмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр эсийн бодисын солилцооны өндөр идэвхжил нь үр хөврөлийн эсийн өсөлтийн урьдчилсан нөхцөл юм, учир нь зөвхөн бага молекул жинтэй бодисууд төдийгүй уургийн молекулууд нь уутанцрын хучуур эдээс үр хөврөлийн эсэд ордог. Огониагийн эргэн тойронд уутанцрын эсүүд саатах нь түүний үхэлд хүргэдэг.
Нөхөн үржихүйн үе шат дууссаны дараа (умайн доторх хөгжлийн 3-4-р сард) үр хөврөлийн эсүүд овогенезийн 2-р үе шат - өсөлтийн үе шатанд ордог. Оогони нь үр хөврөлийн хөгжлийн эхний үе шатанд хэрэглэх трофик нэгдлүүдийг (шар эсвэл вителлин) нэгтгэж, хуримтлуулж эхэлснээр хэмжээ нь нэмэгддэг. Өндөгний эсийн өсөлтийн үе шат нь эмэгтэй үр хөврөлийн эсүүд үр хөврөлийн үед тохиолддог жижиг өсөлт, төрсний дараах онтогенезид тохиолддог том өсөлт гэж хуваагддаг.
Өндгөвчний торлог бүрхэвч (mezonephros tubules) эсүүд буюу хөгжиж буй уутанцрын эсүүд нь oogonia митозыг зогсоож, мейозыг эхлүүлдэг мейозыг өдөөгч бодисыг үүсгэдэг. Жижиг ургаж эхэлсэн үр хөврөлийн эсийг 1-р эрэмбийн ооцит гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь мейоз хуваагдлын эхлэл юм. Мейозын эхлэл нь хромосомын прелептотен конденсаци ба деконденсаци, лептотен, зиготен, пахитен, диплотен, диктиотин, диакинезаас бүрдэх эхний хуваагдлын профаз юм. Диплотений үе шатанд ооцит хэмжээ ихсэж, префолликуляр эсүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг (хүнд мезонефросын деривативууд). Төрөхдөө бараг бүх өндөг нь мейозын эхний хуваагдлын профазыг дуусгасан байдаг. Профазын суурин үе гэж нэрлэгддэг диктиотен үе шатанд анхдагч уутанцрын эсүүдээс үүссэн мейозоос урьдчилан сэргийлэх бодисын үйлчлэлээр мейоз зогсдог. 1-р эрэмбийн овоцитуудын мейоз нь удаан хугацааны туршид бөглөрдөг: цаашдын хөгжил нь бэлгийн бойжилтын дараа үүсдэг.
Хэрэв өндгөвч нь умайн доторх үеийн 2-р сарын сүүлээр эхэлж, 4-р сард анхдагч уутанцрууд гарч ирдэг бол 5-р сард уутанцрын боловсорч гүйцсэн үйл явцыг хянах боломжтой бөгөөд энэ нь илэрдэг. титэм цацрагийн (уутанцрын эсүүд) эсийг бөөрөнхийлж, томрох, түүнчлэн тэдгээрийн давхаргын тоог нэмэгдүүлэх. Фолликулын боловсорч гүйцсэн байдал нь эхийн гипофиз булчирхайгаас гонадотроп даавар, хорион гонадотропин, гипофиз булчирхайн өөрийн бэлгийн даавар урагт үзүүлэх нөлөөлөлтэй холбоотой юм.
Умайн доторх үеийн эхний хагасын эцэс гэхэд ургийн өндгөвчний бараг бүх үндсэн бүтэц тодорхойлогддог. Кортикал ба тархины давхаргууд нь тод харагдаж байна. Кортикаль давхарга нь өндгөвчний ихэнх хэсгийг эзэлдэг бөгөөд янз бүрийн хэмжээтэй үр хөврөлийн эсүүдтэй анхдагч фолликулуудыг агуулсан холбогч эдээр төлөөлдөг. 32-34 долоо хоногтой урагт хөндийн фолликулууд илэрч болох бөгөөд түүний эргэн тойронд коцит эсүүдээс бүрдсэн холбогч эдийн мембран гарч ирдэг. Ийм фолликулууд нь боловсорч гүйцэхгүй, атрези болж, үр хөврөлийн эсүүд үхдэг.
Хөгжиж буй өндгөвчний тархи нь цусны судас ба мэдрэл ургадаг сул холбогч эдээр төлөөлдөг. Өндгөвчний дунд хэсэгт цилиндр хэлбэрийн цилиант хучуур эдээр бүрхэгдсэн их эсвэл бага тооны хоолойн формац хэлбэрээр анхдагч бөөрний гуурсан хоолойн үлдэгдэл байдаг.
Урагт Суперовуляци болон лютеинизаци байхгүй байгаа нь хөгжлийн энэ хугацаанд өндгөвчний үүсгэгч функц байхгүй байгааг харуулж байна. Гормоны үйл ажиллагааны тухайд, умайн доторх хөгжлийн гурав дахь гурван сард стероид гормонууд нь уутанцрын эсүүд, текоцит эсүүд, ургийн өндгөвчний завсрын эсүүдэд бага хэмжээгээр үүсдэг гэж үздэг.
Тиймээс үр хөврөлийн үед үр хөврөлийн эсийн нөхөн үржихүй явагддаг бөгөөд энэ нь оогониа болж ялгардаг, өөрөөр хэлбэл оогенезийн эхний үе шат - нөхөн үржихүйн үе шат тохиолддог. Умайн доторх хөгжлийн төгсгөлд oogonia хуваагдахаа больж, жижиг өсөлтийн үе шатанд орж, нэгдүгээр эрэмбийн өндөг болж, уутанцрын эсийн бүрхүүлийг олж авдаг.
Фаллопийн хоолой. Умай. Үтрээ.Эдгээр эрхтнүүд нь Мюллерийн сувгаас үүсдэг. Эрэгтэйчүүдэд сустентоцитийн урьдал эсүүд Мюллерийн дарангуйлагч хүчин зүйл (MIF) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь парамезонефрийн сувгийн доройтлыг үүсгэдэг. Y хромосомын генийн хяналтанд байдаг энэ бодис байхгүй тохиолдолд эмэгтэй эрхтэнүүд үүсдэг.
Фаллопийн хоолойхүний хувьд тэдгээр нь хосолсон формац хэлбэрээр үүсдэг бол умай ба үтрээ (түүний гуравны дээд хэсэг) нь Мюллерийн сувгийн нэгдлийн үр дүнд үүсдэг. Фаллопийн хоолой нь Мюллерийн сувгийн дээд гуравны нэгээс үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг хэсэг нь анхдагч бөөрний хажуугийн ирмэгээр дамждаг. Умайн доторх хөгжлийн 3 дахь сард булчингийн болон холбогч эдийн давхаргууд нь мезенхимийн хуримтлалаас үүсдэг. Умайн доторх амьдралын 4 дэх сарын эцэс гэхэд фаллопийн хоолой нь босоо байрлалаас хэвтээ байрлал руу шилждэг. Хоолойн булчингийн давхарга нь умайн булчингийн салст бүрхэвчтэй нэгэн зэрэг хөгждөг. 26-27 дахь долоо хоногт булчингийн давхарга хоёулаа үүсдэг - эхлээд дугуй, дараа нь уртааш.
Эхлээд умайн болон сувгийн үтрээний хэсгүүдийн бүтцэд ямар ч ялгаа байхгүй, дараа нь 3-р сарын эцэст умайн талбай нь түүний ханыг бүрдүүлдэг мезенхимийн эсийн нягтралаар ялгагдана. Сарын дараа булчингийн давхарга болон умайн хананы холбогч эдийн элементүүд нь мезенхимийн хуримтлалаас үүсч эхэлдэг. Умайн бие, умайн хүзүүний хуваагдал нь 4-р сарын сүүл, 5-р сарын эхээр, умайн хүзүү, үтрээний ялгаа нь хөгжлийн 4-р сард тохиолддог.
Умай.Мюллерийн сувгийг нэгтгэсний дараа умайн бие нь хоёр эвэрлэг хэлбэртэй болж, 4-р сар гэхэд эвэр нь хамтдаа ургаж, умайн бие нь эмээл хэлбэртэй болж, аажмаар лийр хэлбэртэй болдог. Умайн идэвхтэй өсөлт нь хөгжлийн 20 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг, учир нь энэ хугацаанд эхийн биеийн эстроген дааврын нөлөөнд эрхтэний мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ ураг нь эндометрийн төлөв байдал, өндгөвчний төлөвшлийн зэргээс хамааралгүй байдаг.
Үр хөврөлийн үе дэх умайн хөндий нь бага булчирхайлаг хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Хөгжил ахих тусам гадаргын хучуур эд нь үндсэн мезенхимийн эдэд анхны ургалт үүсдэг. 18 долоо хоногтой урагт эхний булчирхайнууд ялгарч, төрөх хүртлээ жижиг гуурсан хэлбэрээр үлдэж, улмаар бэлгийн бойжилт хүртэл бага зэрэг хөгждөг. Эндометрийн булчирхайн хучуур эд дэх шүүрэл нь умайн доторх хөгжлийн 28 долоо хоногт илэрдэг. Миометрийн бүх гурван давхарга үүсэх нь 18-28 долоо хоног хүртэлх хугацаанд умайн доторх хөгжлийн үе шатанд тохиолддог.
Тестостерон байхгүй үед Вольфийн суваг ухарч эхэлдэг. Заримдаа өндгөвчнөөс онгон хальс хүртэлх хэсэгт янз бүрийн урттай Вольфийн сувгийн (Гартнерийн суваг) үлдэгдэл олддог. Гартнер сувгийн дагуу хаана ч уйланхай үүсч болно.
Мюллерийн сувгийн хөгжил, нэгдэл тасалдсан тохиолдолд биеийн болон умайн хүзүүний хэвийн бус байдал үүсдэг.
ҮтрээМюллерийн сувгийн сүүлний хэсгүүдийг нэг нийтлэг болгон нэгтгэснээр үүсдэг. Шээс бэлгийн замын (шээс бэлгийн замын) синусын утас нь Мюллерийн сувгийн эсийн эдгээр судалтай нийлдэг. Синус ба Мюллерийн сувгийн хоорондох холбоо барих цэг дээр Мюллерийн сүрьеэ үүсдэг бөгөөд энэ нь дараа нь онгон хальс үүсгэдэг. Үтрээний доод гуравны хоёр нь шээс бэлгийн замын синусын арын хэсгээс үүсдэг. Үтрээний хучуур эдийн гистогенез нь умайн доторх хөгжлийн 20-21 дэх долоо хоногт дуусдаг. Эпители нь эхийн биеэс эстроген дааврын нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг тул үтрээний бараг бүх хөндийг хамардаг.
Гадаад бэлэг эрхтэн. Гадны бэлэг эрхтний өсөлт, анхдагч эмэгтэйчлэлийн эхлэл нь 17-18 дахь долоо хоногт тохиолддог. Гадны бэлэг эрхтний хөгжил нь бэлгийн дааврын түвшингээс хамаардаг тул андроген байхгүй үед шээс бэлгийн замын синус нь үтрээний доод хэсэгт, бэлэг эрхтний с рьеэгийн хавчаар болон бэлэг эрхтний атираа, бэлэг эрхтний нуруу нь өөрчлөгддөг. жижиг уруул болон том уруул руу тус тус орно.
Хөгжлийн гажиг.Умай, умайн хүзүү, үтрээний бүтцийн гажиг нь эмэгтэйчүүдэд бэлгийн харьцааны ялгааг зөрчих хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Эдгээр нь парамезонефрик (Мюллериан) сувгийн хөгжлийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Хамгийн хүнд хэлбэр нь үтрээ, умай, фаллопийн хоолой зэрэг нөхөн үржихүйн зам бүрэн байхгүй - сувгийн агенез (Майер-Рокитанский-Кюстер-Хаузерын хам шинж).
Дунд шугамын дагуу Мюллерийн сувгийн нэгдлийг зөрчих нь умайн гажиг үүсэхэд хүргэдэг. умайн давхардал, энэ нь мөн умайн хүзүү, үтрээ хоёр дахин ихэссэн байж болно.
Хоёр эвэрлэг умай– умайн дээд хэсэг хуваагдсан.
Нярайн умай– жижиг хэмжээтэй (3-3.5 см урт) конус хэлбэрийн сунасан хүзүүтэй умай.
Мюллерийн сувгийн дунд хэсгийг нэгтгэсний дараа шингээх чадваргүй болох нь ихэвчлэн умайн таславч үүсэхэд хүргэдэг ( хагас хуваагдсан умай).
Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил. Төмсөг. Өмнө дурьдсанчлан, бэлгийн булчирхайн приморди нь 4-5 мм урт үр хөврөлд мезонефроз бүрийн дунд хэсэгт нуруу хэлбэртэй байдаг. Y хромосомын генийн бүтээгдэхүүнүүд нь умай доторх хөгжлийн 6 дахь долоо хоногт (эмэгтэйчүүдийн биед өндгөвч үүсэх - 8 дахь долоо хоногт) тохиолддог бэлгийн булчирхайн ялгаагүй нуруунаас анхдагч төмсөг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Мезенхимд дүрэгдсэн гоноцитыг тойрсон хучуур эдээс бүрдэх эсийн бэлгийн булчирхайн паренхимд хурдан үүсэх процесс эхэлдэг. Эдгээр эсийн утаснууд нь ирээдүйн үрийн сувгийн үндэс юм.
Дэд эпителийн мезенхим нь үр хөврөлийн хучуур эд ба бэлгийн утаснуудын хооронд үүсдэг тул бэлгийн утас нь бэлгийн булчирхайн гадаргуугаас холддог. Тиймээс хэрэв эмэгтэй хүний бэлгийн булчирхайд бор гадаргын болон тархи үүсч хөгждөг бол анхдагч уутанцрууд нь бор гадаргын дотор байрладаг бол төмсөгний урьдал эрхтэнд бэлгийн утас нь зөвхөн тархи толгойд байрладаг бөгөөд төмсөгний бор гадар нь солигддог. мезенхимийн эдээр, үүнээс фиброз tunica albuginea үүсдэг.
3-р сарын эхээр бэлгийн утаснуудад байрладаг анхдагч үр хөврөлийн эсүүд нь боловсорч гүйцээгүй үр хөврөлийн эсүүд - spermatogonia-д хуваагддаг бөгөөд үүнээс дараа нь эр бэлгийн эсүүд үүсдэг боловч эр бэлгийн эсүүд (үр хөврөлийн эсүүд) зөвхөн бэлгийн бойжилтын төгсгөлд эхэлдэг. (15-16 жил).
Бэлгийн эсийн хучуур эд эсээс, өөрөөр хэлбэл, гоноцитыг тойрсон эсүүдээс Сертоли эсүүд үүсдэг. Эсийн утаснууд нь сунжирч, мезенхимээс (завсрын хэсэг) суурийн мембранаар хязгаарлагдаж, төмсөгний хоолой үүсгэдэг. Завсрын эдэд ердийн мезенхимийн эсүүд, фибробластууд болон Лейдигийн эсүүд байдаг. 3-р сарын эцэс гэхэд завсрын хэсэгт олон тооны Лейдигийн эсүүд бөөгнөрөл хэлбэрээр байрлаж, цитоплазмд нь андроген даавар (тестостерон) илэрдэг. Лейдигийн эсийн тоо, хэмжээ нь 14-16 долоо хоногтой урагт анхдагч үрийн гуурсан хоолойн хоорондох зайг бүхэлд нь дүүргэх үед хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэг.
Умайн доторх хөгжлийн 4-р сард анхдагч төмсөгний хоолойд дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүд ялгагдана: олон тооны spermatogonia, түүний эргэн тойронд боловсорч гүйцээгүй сертоли эсүүд гуурсан хоолойд люмен байдаггүй; Хөгшрөлтийн 20-22 дахь долоо хоногт ургийн гуурсан хоолойд анх удаа люмен гарч ирдэг. Хоолойн доторх эсийн хэлбэрийн энэ харьцаа нь төрөхөөс өмнө хүний үр хөврөлийн үед хадгалагддаг. Үр хөврөлийн бүх үе шатанд гуурсан хоолойн тоо хүүхэд төрөх хүртэл нэмэгддэг.
Үр хөврөлийн тестостерон үүсэх нь ургийн гипоталамус-гипофизийн системээр хянагддаггүй; энэ нь хүний хорион гонадотропин (ихсийн даавар) болон эхийн гипофиз булчирхайн гонадотроп даавараар өдөөгддөг.
Төмсөгний үр хөврөл үүсэхийг дагалддаг маш чухал үйл явц бол тэдний шилжилт хөдөлгөөн юм - умайн доторх хөгжлийн 3-р сарын сүүлээс эхлэн төмсөг хэвлийн хөндийгөөс сүв рүү буух явдал юм. Энэ нь андрогенээс хамааралтай процесс бөгөөд энэ үед төмсөг нь хөгжиж буй хөвчрөлтэй холбосон тусгай утаслаг тууз буюу төмсөгний чиглүүлэгч шөрмөсөөр доошилдог. Вольф ба Мюллерийн сувгийн эргэн тойронд хэвлийн гялтангийн нугалаа (энэ нь хожим төмсөгний сероз болдог) бэлгийн булчирхайтай холбогдож, хэвлийн хөндийн доор төмсөгний шөрмөсний чиглүүлэгч хөгжиж эхэлдэг. Тиймээс төмсөгний уналт нь ретроперитонеаль орон зайд тохиолддог. Төмсөгний шөрмөс нь үр хөврөлөөс илүү удаан ургадаг. Энэ нь төмсөг нь хөгжиж буй scrotum руу буухад хүргэдэг. Төмсөг нь 6-7 сарын дотор умайн хөгжил хүртэл inguinal (pupart) холбоосын дээр байрладаг.
8-р сарын эхээр төмсөг нь хэвлийн хөндийгөөс гарч, гэдэсний шөрмөсний дээгүүр хэвлийн урд хананд байрлах гэдэсний сувгаар дамжин хөвчрөл рүү бууна. Гэдэсний сувагт төмсөг нь хэвлийн гялтангийн үтрээний процессын арын гадаргуугийн дагуу хөдөлж, эхлээд scrotum руу бууж, энэ сувгийг үүсгэдэг. Төмсөг нь хөвчрөл рүү буусны дараа гэдэсний суваг нарийсдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн агуулгыг үр хөврөл рүү орохоос сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч гэдэс дотрын суваг нь судас, судас, мэдрэл, түүнчлэн хэвлийн гялтангийн үтрээний процессусыг устгадаг үрийн сувгийг нэвтрүүлэхэд хангалттай том байдаг. Гэдэсний сувгийг хэвлийн хананд байрлуулснаар хэвлийн хөндийн үтрээний процесс нь түүний бүх давхаргыг (булчин, фасци) татдаг бөгөөд энэ нь төмсөг болон эр бэлгийн эсийн мембран болдог.
Ургийн гипоталамус-гипофиз-төмсөгний тогтолцооны эмгэгүүд нь төмсөгний зөв уналтыг зөрчихөд хүргэдэг - крипторхидизм нь эр бэлгийн эсийн генератив үйл ажиллагаа байхгүй болоход хүргэдэг, учир нь эр бэлгийн эс үүсэх нь биеийн температурыг бууруулах шаардлагатай байдаг. scrotum дахь төмсөгний байршлаар.
Судасны хөндий ба булчирхай.Сертоли эсийн прекурсорууд нь Мюллерийн дарангуйлагч хүчин зүйлийг нэгтгэдэг бөгөөд энэ нь Мюллерийн (парамезонефрик) сувгийн доройтлыг үүсгэдэг. Лейдигийн эсүүдээр нийлэгжсэн тестостерон нь Вольфийн (мезонефрийн) сувгийн цаашдын хөгжлийг өдөөж, эпидидимис, судас, үрийн цэврүү үүсэхэд тусалдаг.
Эфферент замын хөгжил нь анхдагч бөөрний гуурсан хоолойгоор дамжин Вольфийн сувгийн дээд хэсгийг бэлгийн булчирхайн анхдагч гуурсан хоолойтой холбосноор эхэлдэг. Үр хөврөлд умайн доторх хөгжлийн 3-р сарын эхэн үед Волфийн суваг нь төмсөгний сувагтай холбогдож эхэлдэг бөгөөд энэ нь эпидидимис үүсэхэд хүргэдэг. Ойролцоогоор үүнтэй зэрэгцэн бөөрөнцөр нь эцсийн бөөрний нефронуудад үүсч, шээсний формацийн үйл ажиллагаа тэдгээрт дамждаг бөгөөд энэ нь мезонефрийн сувгаар шээсний үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.
Үрийн гуурсан хоолойн доор байрлах Вольфийн сувгийн хэсэг нь уртасч, муруйсан хэлбэртэй болж, эпидидимисийн суваг болж хувирдаг. Вольфийн сувгийн доод хэсэг нь судасжилт болж хувирдаг бөгөөд булчингийн элементүүдийн хөгжилд зэргэлдээх мезенхим оролцдог. Умайн доторх хөгжлийн 13 дахь долоо хоногт хажуу тийшээ цухуйсан мезонефрийн сувгийн хамгийн доод хэсгүүд нь ампула шиг өргөжиж, үрийн цэврүү үүсгэдэг. Үрийн цэврүү нь 21 дэх долоо хоногт мэдэгдэхүйц хэмжээтэй болж, 25 дахь долоо хоногт насанд хүрсэн хүний хэлбэрийн шинж чанарыг олж авдаг. Шээсний сувгийн хооронд болон шээс бэлгийн замын синусын хананы мезодерм дотор байрлах Вольфийн сувгийн хэсгүүд нь ejaculatory суваг болдог.
Түрүү булчирхай.Түрүү булчирхайн хөгжил нь мезонефрийн сувагтай холбоогүй байдаг. Түрүү булчирхайн нэлээд хэсэг нь шээс бэлгийн замын синусын бүсээс үүсдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй үр хөврөлийн үтрээний дээд хэсгийг үүсгэдэг. Түрүү булчирхай нь хүний урагт хөгжлийн 12 дахь долоо хоногт хэд хэдэн гуурсан формац хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь умайн доторх хөгжлийн эхний хагаст нийлээгүй, 5 дэлбэн хэлбэртэй, зөвхөн хөгжлийн 5 дахь сард ургадаг. lobulation алдагдсан.
Нууцлаг хучуур эд нь шээс бэлгийн замын синусын хучуур эдээс үүсдэг - эндодермийн дериватив, булчирхайн булчингийн эд ба холбогч эдийн давхаргууд - мезенхимээс үүсдэг. Түрүү булчирхайн хурдацтай өсөлт нь түүний эпителийн болон булчингийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зарим ялгаа дагалддаг нь хүний хөгжилд 17-26 дахь долоо хоногт ажиглагддаг.
Булцууны булчирхайшээс бэлгийн замын синусын эндодермисийн ургамлууд хэлбэрээр үүсдэг.
Шээсний суваг- шээсний болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны нийтлэг суваг. Энэ нь голчлон шээс бэлгийн замын синусаас үүсдэг. Шээсний сүвний түрүү булчирхайн хэсэгт нөхөн үржихүйн гол сувгууд - баруун ба зүүн - нэгддэг. Шээсний сүвний энэ хэсгийн нурууны хананд жижиг өндөрлөг байдаг - үрийн овоо (эмэгтэй хүний биеийн онгон хальсны гомолог). Энэ толгод дээр нээгддэг түрүү булчирхайн умай нь Мюллерийн сувгийн нийлсэн хэсгүүдийн үлдэгдэл юм.
Эрэгтэй хүний гадаад бэлэг эрхтэн. Эрэгтэй хүний биед тестостероны нөлөөгөөр бэлэг эрхтний с рьеэ нь шодойд ялгарч, бэлэг эрхтний нугалаас нь шээсний сүвний алслагдсан хэсгийг бүрдүүлдэг ба бэлэг эрхтний нуруу нь үр хөврөл болж хөгждөг.
Хөгжлийн гажиг.Крипторхид m (буугаагүй төмсөг) нь шинэ төрсөн хөвгүүдийн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хамгийн түгээмэл эмгэг юм. Нэг эсвэл хоёр төмсөг доошоо буухгүй байж болно. Крипторхидизм нь төмсөгний шөрмөс хөгжөөгүй эсвэл эр бэлгийн эс рүү буудаггүй үед үүсдэг. Төмсөг нь гэдэсний суваг, хэвлийн хөндий, хэвлийн хөндийн хэсэгт үлдэж болно.
Гипоспадиа– шээсний сүвний арын хана хаагдахгүй байх. Гипоспадиас нь шээсний сувгийн ховилыг бүрэн хаагаагүйн үр дүнд үүсдэг. Гипоспадиазын удамшлын урьдал өвчин байдаг.
Шээсний сувгийн давхардал: Эрэгтэйчүүдэд туслах шээсний суваг нь өөрийн гэсэн агуй биетэй байдаг.
Хүний үр хөврөлийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг: хайхрамжгүй үе шат ба бэлгийн ялгаралын үе шат.
хайхрамжгүй үе шатэрэгтэй, эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн явцад ижил төстэй байдлаар тохиолддог. Энэ үе шатанд хайхрамжгүй бүтэц үүсдэг бөгөөд энэ нь дараа нь эрэгтэй, эмэгтэй нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдэд хуваагдана.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил нь умайн хөгжлийн 4 дэх долоо хоногоос эхэлдэг. Энэ үед 4-5 бүсэлхийн сегментийн түвшинд Вольфийн биеийн ховдолын ханан дээр целомын хучуур эд зузаарч, бэлэг эрхтний нуруу буюу бэлэг эрхтний атираа үүсдэг. Өтгөрүүлсэн целом хучуур эдийг "анхны" хучуур эд гэж нэрлэдэг. Бэлгийн атираа нь анхдагч үр хөврөлийн эсүүд эсвэл гоноцитууд байдаг. Үр хөврөлийн гоноцитууд нь үр хөврөлийн 3 дахь долоо хоногт шар уутны хананд олдож, тэндээсээ бэлэг эрхтний нугалаа руу шилжиж, целомын "анхны" хучуур эдэд шингэдэг. Шилжилтийн үед гоноцитууд митозоор үржиж, тоо нь нэмэгддэг. Гоноцит агуулсан "анхны" хучуур эд нь бэлгийн утас гэж нэрлэгддэг утаснуудын үндсэн мезенхимд ургадаг. Дараа нь бэлгийн утас нь целомын "анхны" хучуур эдтэй холбоо тасалдаг. Бэлгийн утаснууд нь целомын хучуур эд ба гоноцитуудыг агуулдаг. Бэлгийн атираа нь хайхрамжгүй бэлгийн булчирхай болж хувирдаг - бэлгийн булчирхай, мезонефросоос тусгаарлагдсан байдаг. Бэлгийн булчирхай ба биеийн нурууны хананы хоорондох холбоо нь голтын судсаар дамждаг.
Бэлгийн хөгжлийн хайхрамжгүй үе шатанд 2-р суваг үүсдэг - парамезонефрик суваг эсвэл Мюллерийн суваг. Энэ нь мезонефрийн сувгийн гавлын хэсгээс сүүлний чиглэлд ургаж, эсийн нягт хэлхээ болж, дараа нь дотор нь люмен гарч ирдэг. Мюллерийн сувгийн сүүл хэсэг нь шээс бэлгийн замын синус руу нэг нээлхийтэй нийлж нээгддэг.
Тиймээс хайхрамжгүй үе шат нь дараахь бүтэцтэй байдаг: хоёр бэлгийн булчирхай, хоёр Вольф, хоёр Мюллерийн суваг.
Гадны бэлэг эрхтнийг хөгжүүлэх газар нь хэвлийн хөндийн хананы хөндийн хэсэг юм. Энэ хэсэгт гадаад бэлэг эрхтний хайхрамжгүй үндсэн хэсгүүд үүсдэг: бэлэг эрхтний с рьеэ, бэлэг эрхтний атираа, тэдгээрийн хооронд бэлэг эрхтний ховил ба бэлэг эрхтний нуруу байрладаг.
Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил.
Хүйсийн генетикийн тодорхойлолт нь X хромосомтой өндөг рүү бордох үед эр бэлгийн эс ямар X эсвэл Y хромосомыг нэвтрүүлэхээс хамаарна. 46XY генотип нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны ялгааг, улмаар бүх организмыг эрэгтэй хүний төрлөөс хамааруулан тодорхойлдог.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны бэлгийн харьцааны ялгаа нь умайн хөгжлийн 7 дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Үл тоомсорлодог бэлгийн булчирхайнууд нь төмсөгүүдэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа нь гадагшлуулах суваг, гадаад бэлэг эрхтэн, хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг тодорхойлдог.
Y хромосом дээр нутагшсан Сри төмсөг тодорхойлох ген гэж үздэг ген. Энэ ген нь төмсөгний хөгжил, фенотипийн илэрхийлэлийг хянадаг X ба Y хромосомууд дээр байрладаг бусад хэд хэдэн генийг өдөөдөг. Алга болсон эсвэл гэмтэлтэй Сри XY генотиптэй ген нь эмэгтэй фенотип үүсэхэд хүргэдэг. Сриген нь зохицуулах хүчин зүйлийг кодлодог - TDF (testis determinated factor) - TDF. Энэ хүчин зүйл байгаа тохиолдолд төмсөг нь хайхрамжгүй бэлгийн булчирхайгаас үүсдэг, энэ хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд өндгөвч үүсдэг.
Бэлэг эрхтний хучуур эд нь радиаль хэлбэрээр байрладаг. Тэдгээр нь гадаргуугийн хучуур эдээс мезенхимийн давхаргаар тусгаарлагдсан бөгөөд энэ нь tunica albuginea-аар нягт холбогч эдийг үүсгэдэг (Зураг 45). Утаснуудын хооронд байрлах мезенхим нь холбогч эдийн таславчийг үүсгэдэг бөгөөд төмсөгийг дэлбээнд хуваадаг. Дэмжих сертоли эсүүд нь целомын хучуур эдийн дериватив болох бэлгийн эсээс үүсдэг. Гоноцитууд нь spermatogonia болж хөгждөг. Сертоли эсүүд 8 дахь долоо хоногоос хойш бодис ялгаруулж эхэлдэг - Мюллер дарангуйлагч хүчин зүйл ба мейозыг дарангуйлдаг бодис. Мюллер дарангуйлах хүчин зүйл (MIF) нь Мюллерийн (парамезонефрик) сувгийн регрессийг үүсгэдэг. Мейозыг дарангуйлдаг бодис нь үр хөврөлийн эсийн мейоз руу орохыг дарангуйлдаг. Эрэгтэйчүүдэд мейоз ихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үеэр эхэлдэг. Зарим мезенхимийн эсүүд нь дотоод шүүрлийн идэвхтэй завсрын Лейдигийн эсүүд болж ялгагдана. Хөгжлийн 8-аас 17 дахь долоо хоногт ургийн Лейдигийн эсүүд тестостерон ба дигидротестостероныг нэгтгэдэг бөгөөд энэ нь Вольфийн сувгийн эр бэлгийн эсийн ялгаралт, гадаад бэлэг эрхтнийг эрэгтэй төрөл болгон хувиргах үйл явцыг тодорхойлдог. 17 дахь долоо хоногийн дараа Лейдигийн эсүүд бэлгийн бойжилт хүртэл идэвхгүй болдог.
Хөгжлийн 3-р сард (9-10 долоо хоног) энэ бүсэд байрлах Вольфийн биеийн бэлгийн утас, хоолой нь шулуун хоолой, төмсөгний гуурсан хоолойг үүсгэдэг Хоффманы гуурсан хоолойн тусламжтайгаар хамтдаа ургадаг. сүлжээ, төмсөгний дунд хэсэгт. Вольфийн биеийн хоолойнууд нь эпидидимисийн толгойг бүрдүүлдэг efferent tubules болж хувирдаг (Зураг 47). Төмсөгний дунд хэсгийн доор байрлах мезонефрост байрлах мезонефросын хоолой нь сохроор төгсдөг бөгөөд төмсөгний сүлжээтэй харьцдаггүй бөгөөд эпидидимисийн нэмэлт хэсэг болох ductus abberantes болон paradidymis гэж нэрлэгддэг хэсэг болж хувирдаг. Вольфын сувгийн дээд хэсгээс эпидидимисийн суваг үүсдэг; Үрийн шингэний суваг руу орох цэг дээр Вольфийн сувгийн хана өргөжиж, судасжилтын ампулыг үүсгэдэг бөгөөд үүнээс үрийн цэврүү үүсэх болно. Шээс бэлгийн замын синусын хучуур эдээс түрүү булчирхай, булцууны булчирхай үүсдэг.
Мюллерийн суваг багассан. Үүнээс зөвхөн сувгийн гавлын төгсгөлийн үлдэгдэл нь анхан шатны тогтоц хэлбэрээр хадгалагдан үлддэг - төмсөгний мухар олгойн Моргани эсвэл Морганни гидатид, ууссан сүүлний үлдэгдэл нь түрүү булчирхайн хэсэгт нээгддэг гуурсан хоолой хэлбэртэй байдаг. үрийн цэврүүт дэх шээс бэлгийн замын суваг - эр бэлгийн эс эсвэл түрүү булчирхайн цэврүү эсвэл эрэгтэй умай.
Гадны бэлэг эрхтнийг ялгах нь умайн хөгжлийн 12-14 долоо хоногт дигидротестостерон дааврын нөлөөн дор явагддаг. Бэлгийн с рьеэ нь шодойд, бэлэг эрхтний атираа нь шээсний сүвний алслагдсан хэсэгт, бэлэг эрхтний нуруу нь scrotum руу шилждэг. Төрөх үед төмсөг нь scrotum-д байрлах ёстой.
Цагаан будаа. 45. Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн булчирхай үүсэх динамик (аас Медиалет).
А – Бэлгийн эсүүд (1) бэлэг эрхтний нуруунд нэвтрэн орох, Б – бэлгийн эсүүд мезенхимд ургах, В – хүйсийн хэмжээ ихсэх, D – бэлгийн эсүүд салж, албугиниа үүсэх. эргэн тойрон дахь мезенхим (2)
Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил
Эмэгтэй төрөлд хуваагдах нь TDF, MIF, тестостерон, дигидротестостерон байхгүй тохиолдолд кариотип 46XX-д тохиолддог.
ХХС байхгүй үед бэлгийн булчирхай нь өндгөвч болж хөгждөг. Энэ нь умайн хөгжлийн 8-10 долоо хоногт тохиолддог. Бэлгийн булчирхайн гүн хэсгүүдэд, өөрөөр хэлбэл ирээдүйн тархи булчирхайн хэсэгт байрлах эпителийн бэлгийн утаснууд багасдаг. Бэлгийн булчирхайн захын бүсэд бэлгийн утаснууд нь өндөгний бөмбөлөг буюу Pfluger-ийн утас гэж нэрлэгддэг мезенхимийн давхаргад хуваагддаг (Зураг 46). Өндөгний бөмбөлөг нь хучуур эд ба үр хөврөлийн эсүүдээс тогтдог. Эпителийн эсүүд нь уутанцрын эсүүд болж хөгжих ба анхдагч үр хөврөлийн эсүүд нь оогониа үүсгэдэг. Аажмаар өндөг агуулсан бөмбөлөгүүд нь анхдагч фолликулуудад хуваагддаг. Энэ нь умайн хөгжлийн 20 дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Анхдагч үр хөврөлийн эсүүд митозоор хуваагдаж, оогония үүсгэдэг. Оогони нь мейозыг эхлүүлж, эхний мейоз хуваагдлын профазын диплотен үе шатанд ордог ооцит үүсгэдэг. Тэд цаашид хөгжихөд түлхэц болох хүртэл энэ үе шатанд (50 нас хүртэл байж болно) үлддэг.
Тестостерон ба дигидротестостерон байхгүй үед Вольфийн бие ба Вольфийн суваг нь бууралтад ордог (Зураг 47). Вольфийн биетүүдээс үлдэгдэл үлдэгдэл үлджээ: Волфийн биеийн гавлын төгсгөлийн үлдэгдэл болох эпоофорон ба Вольфын цутгалын сүүл хэсгийн үлдэгдэл болох параофорон. Заримдаа Волфийн сувгийн үндсэн хэсгүүд - Гартнерын хоолой нь умай болон үтрээний хананд үлдэж болно.
Мюллерийн суваг нь MIF байхгүй үед хөгжиж эхэлдэг. Өндөгний суваг нь сувгийн гавлын хэсгүүдээс үүсдэг. Мюллерийн сувгийн сүүл хэсгүүд нь нийлж, умайн болон үтрээний хучуур эдийг үүсгэдэг.
Өндгөвч нь төмсөгнөөс хамаагүй бага боловч байрлалаа өөрчилдөг. Тэд caudally болон хажуу тийш хөдөлж, мезонефросоос үүссэн холбоосуудаар (түдгэлзүүлсэн, дугуй, өргөн) байр сууриа хадгалдаг.
Дунд хэсгээс шээс бэлгийн замын синустай нийлсэн парамезонефрийн сувгийн нэгдэл нь умайг үүсгэдэг.
Гадны бэлэг эрхтний өөрчлөлтүүд: бэлэг эрхтний с рьеэ нь клитор, бэлэг эрхтний нугалаас нь жижиг бэлгийн уруул, бэлэг эрхтний нуруу нь том уруул болон хувирдаг.
Цагаан будаа. 46. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн булчирхай үүсэх динамик ( Медиалет).
Цагаан будаа. 47 Эмэгтэй, эрэгтэй нөхөн үржихүйн бүтцийн ялгаа.
А- хайхрамжгүй бэлгийн булчирхай. Б- эрэгтэй хүний биед хайхрамжгүй бэлгийн булчирхайн үндэс нь төмсөг болон ялгардаг. Мезонефрийн сувгууд нь гавлын бүсэд эпидидимис, сүүлний хэсэгт судас, үрийн цэврүүт хуваагддаг. Төмсөөс MIF-д өртөх үед эмэгтэйн парамезонефрийн суваг доройтож болзошгүй. IN- эмэгтэй хүний биед гонад приморди нь өндгөвч рүү, парамезонефрийн суваг нь фаллопийн хоолойд хуваагддаг. Парамезонефрийн суваг нь сүүлээр нийлж умай болон үтрээний дээд хэсгийг үүсгэдэг. Мезонефрийн сувгууд доройтдог.
Клоака бүсийн өөрчлөлтүүд
Клоака нь урд талын таславчаар (шээсний гэдэсний таславч) хуваагддаг бөгөөд хажуугийн хананаас люмен руу ургаж, нуруу ба ховдол гэсэн хоёр хэсэгт хуваагддаг. Шээсний шулуун гэдэсний таславч нь cloacal мембранд хүрч, энэ үед перинум үүсэх болно. Нурууны хэсэг нь гэдэс хүртэл үргэлжилж, шулуун гэдэсний хэсэг болдог. Хэвлийн хэсэг нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд хүрч, шээс бэлэгсийн синус гэж нэрлэгддэг. Вольфийн суваг (баруун ба зүүн тус тусад нь) ба Мюллерийн суваг (нэг нийтлэг суваг) нь шээс бэлгийн замын синус руу нээгддэг. Аллантоис нь шээс бэлэгсийн синусын ховдолын хананаас үргэлжилдэг бөгөөд түүний проксимал хэсэг, өөрөөр хэлбэл шээс бэлгийн замын синусын ойролцоо байрлах хэсэг нь давсаг болж хөгждөг. Аллантоисын алслагдсан хэсэг нь urachus болж хувирч, дараа нь багасч, хүйн-цэврүүт холбоос болдог - lg.vesicoumbelicale. Шээсний суваг нь Вольфийн сувгийн сүүлний хэсгээс үүсдэг. 4-6 долоо хоногийн туршид шээс бэлгийн замын синус өргөжиж, давсаг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд мезонефрийн сувгийн төгсгөлийн хэсгүүд ба шээсний сувгийн нахиа нь давсагны хананд наалддаг. Үүний үр дүнд давсагны арын хананд мезонефрийн суваг болон шээсний сүв (шээсний суваг) нь тус тусад нь нээгддэг. Эдгээр бүтэцээр хүрээлэгдсэн давсагны арын хананы талбайг гурвалжин гэж нэрлэдэг. Шулуун гэдсээр мембраныг задалж, шулуун гэдсээр нүх үүснэ. Шээс бэлгийн замын хавтан нь нурууны хэсэгт нэвтрэн орж, шээс бэлгийн замын анхдагч нүх гарч ирдэг. Түүний эргэн тойронд бэлэг эрхтний нуруугаар хүрээлэгдсэн мезенхимээс бэлэг эрхтний сүрьеэ үүсдэг. Сүрьеэгийн доод хэсэг болон шээс бэлгийн замын хавтангийн үлдсэн хэсэг нь ховилоор баруун, зүүн бэлэг эрхтний нугаламд хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд шээс бэлгийн замын анхдагч нүх нээгддэг.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн гажиг
Крипторхидизм(далд төмсөг) - үр удамшлын улмаас төмсөг байхгүй. Шинээр төрсөн хөвгүүдийн дунд крипторхидизм 4% -д илэрдэг. Гэвч ихэнх тохиолдолд төмсөг нь амьдралын эхний жилд scrotum руу ордог бөгөөд насанд хүрэгчдэд крипторхидизмын тохиолдол 0.4-0.8% байдаг. Ихэнхдээ төмсөгний хөдөлгөөн удаашрах нь гэдэсний сувагт, хэвлийн хөндийд бага тохиолддог. Крипторхидизм нь бэлгийн дааврын дутагдал, төмсөгний хөгжил суларсан, төмсөгний шилжилтийн зам дагуух анатомийн гажиг (гулингийн суваг бүрэн хөгжөөгүй, гадна талын цагираг байхгүй, эр бэлгийн эсийн урт нь хангалтгүй) зэргээс шалтгаалж болно. Крипторхидизм нь сперматогенезийн эргэлт буцалтгүй эмгэг эсвэл бүрэн байхгүй болоход хүргэдэг. Амьдралын эхний жилд 4-5 жилийн дараа spermatogonia-ийн тоо 50% -иар буурч, үр хөврөлийн эсүүд бүрэн алга болдог.
Жинхэнэ гермафродитизм. Бэлгийн булчирхай нь төмсөг болон өндгөвчний эд эсийг агуулдаг. Кариотип: ойролцоогоор 80% - 46XX, үлдсэн тохиолдол - 46XY эсвэл мозайкизм.
Эрэгтэй псевдогермафродитизм. Генотип 46XY; төмсөг байдаг боловч эр бэлгийн эс бүрэн бус (гипоспадиас, эписпадиас, микрофаллиа, төмсөгтэй эсвэл төмсөггүй сул хөгжсөн scrotum). Эрэгтэй псевдогермафродитизм нь янз бүрийн дотоод шүүрлийн эмгэгүүдэд (тестостерон дааврын нийлэгжилт, түүний бодисын солилцоо, зорилтот эсүүдэд үзүүлэх нөлөө) ажиглагддаг.
Гипоспадиа– шээсний сүвний атираа бүрэн бус нийлсэн байдал: шодойн доод гадаргуугийн дагуух уртааш цоорхой, энэ нь scrotum хүртэл үргэлжилдэг.
Эписпадиас– шодойн дээд хэсэгт нийлдэггүй.
Эмэгтэй псевдогермафродитизм. Генотип 46XX, өндгөвчнүүд байдаг боловч дүрмээр бол фенотип нь төрөх үед эрэгтэй байдаг. XX ургийн андрогенийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдал нь эгзэгтэй үед (умайн доторх хөгжлийн 8-12 долоо хоног) янз бүрийн зэрэгтэй лабиоскротал хайлуулах, шээс бэлгийн замын синус үүсэх, клиторын томрох зэрэгт хүргэдэг.
Давхар умай.Парамезонефрийн сувгийн нэгдэл тасалдсаны үр дүнд нэг, хоёр умай, хоёр умайн хүзүү, хоёр үтрээ үүсдэг. Парамезонефрийн сувгийн нийлүүлэлт хангалтгүй тохиолдолд хоёр умай, хоёр умайн хүзүү, нэг үтрээ, эсвэл хоёр умай, нэг умайн хүзүү, нэг үтрээ байж болно.
"Эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн систем" сэдвийг дөрвөн мини лекцээр авч үзнэ.
1. Эр бэлгийн булчирхай - төмсөг
2. Сперматогенез. Төмсөгний үйл ажиллагааг зохицуулах
3. Судасны судасжилт. Дагалдах булчирхай.
4. Эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил.
Лекцийн доор текст байна.
1. ЭРЭГТЭЙ БЭЛГИЙН БЭЛГИЙН БЭЛДҮҮД - ТӨРӨӨ
2. Сперматогенез. ДОТООД ШҮРЛИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЗОХИЦУУЛАЛТ
3. Судасны судасжилт. Дагалдах булчирхай
Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил
Үр хөврөлийн эхний үе шатанд (6 дахь долоо хоног хүртэл) нөхөн үржихүйн тогтолцоо үүсэх нь хүйсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог, үүнээс гадна шээсний болон шээсний эрхтнүүдийн хөгжилтэй нягт холбоотой байдаг. 4 дэх долоо хоногт бөөрийг бүрхсэн целом хучуур эд зузаарах нь анхдагч бөөрний хоёр талын дотоод гадаргуу дээр үүсдэг. бэлэг эрхтний нуруу. Өндгөвчний уутанцрын эсүүд эсвэл төмсөгний сустентоцитуудыг үүсгэдэг нурууны эпителийн эсүүд бөөрний гүн рүү шилжиж, шар уутнаас энд нүүж буй гоноцитуудыг хүрээлж, үүсдэг. бэлгийн утас (ирээдүйн өндгөвчний уутанцар эсвэл төмсөгний гуурсан хоолой). Мезенхимийн эсүүд бэлгийн хавьтлын эргэн тойронд хуримтлагдаж, бэлгийн булчирхайн холбогч эдийн таславч, өндгөвчний текоцит, төмсөгний Лейдигийн эсүүд үүсдэг. Аль алинаас нь нэгэн зэрэг мезонефрийн (Вольфын) сувагБөөрнөөс эхлээд клоака хүртэл сунасан анхдагч нахиа нь зэрэгцээ гүйж хуваагдана. парамезонефрик (Мюллерийн) суваг.
Тиймээс 6 дахь долоо хоногт хайхрамжгүй бэлгийн булчирхай нь бэлгийн булчирхайн бүх үндсэн бүтцийн урьдал бодисуудыг агуулдаг: эпителийн эсүүдээр хүрээлэгдсэн гоноцитуудаас бүрдэх бэлгийн эсүүд нь бэлгийн хавьтлын эргэн тойронд мезенхимийн эсүүд юм. Үл хамаарах бэлгийн булчирхайн эсүүд нь төмсөг тодорхойлох хүчин зүйл (TDF) гэж нэрлэгддэг Y хромосомын генийн бүтээгдэхүүний үйл ажиллагаанд мэдрэмтгий байдаг. Энэ бодисын нөлөөн дор үр хөврөлийн 6 дахь долоо хоногт төмсөг үүсдэг: бэлгийн булчирхай нь бэлгийн булчирхайд төв байр эзэлдэг, анхдагч бөөрний бөөрний гуурсан хоолой нь судасжилтын эхний хэсгүүд, сустентоцитуудын урьдал хэсэг болж хувирдаг. Мюллерийн дарангуйлагч хүчин зүйл (MIF-substantia) үүсгэдэг бөгөөд үүний нөлөөгөөр парамезонефрийн суваг хатингаршиж, мезонефрик нь судасжилт болдог.
1. Төмсөг (төмсөг)
Төмсөг(төмсөг) нь хоёр үүргийг гүйцэтгэдэг: 1) үүсгэгч: эр бэлгийн эс үүсэх - сперматогенез ба2) дотоод шүүрэл: эр бэлгийн даавар үйлдвэрлэх.
Төмсөг нь холбогч эдийн капсултай бөгөөд гадна талдаа сероз мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Холбогч эдийн таславч нь капсулаас эрхтэн рүү сунаж, эрхтэнийг 150-250 дэлбээнд хуваадаг. Бөмбөрцөг бүр нь 1-4 нугалж, үрийн шингэн гуурсан хоолойтой бөгөөд энд сперматогенез шууд явагддаг. Гуурсан хоолойн хана нь суурийн мембран дээр байрлах сперматоген хучуур эд, миоидын эсийн давхарга, гуурсан хоолойг завсрын эдээс тусгаарладаг нимгэн фиброз давхаргаас бүрдэнэ.
Сперматоген хучуур эдМушгисан хоолой нь хөгжиж буй эр бэлгийн эс ба сустентоцит гэсэн хоёр төрлийн эсээс бүрдэнэ. Сперматоген эсүүдийн дунд сустентоцитууд(дэмжих эсүүд, Sertoli эсүүд) нь сперматогенийн хучуур эдийн сперматоген бус эсүүдийн цорын ганц төрөл юм. Дэмжих эсүүд нь нэг талаас суурийн мембрантай холбогдож, нөгөө талаас хөгжиж буй эр бэлгийн эсийн хооронд байрладаг.
Сустентоцитууд нь хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд олон тооны эр бэлгийн эстэй нэгэн зэрэг холбогдож чаддаг том, олон тооны хуруутай төстэй төсөөлөлтэй байдаг: spermatogonia, 1, 2-р эрэмбийн сперматоцитууд, сперматидууд. Тэдний үйл явцын дагуу сустентоцитууд сперматоген хучуур эдийг хоёр хэсэгт хуваадаг. суурь, энэ нь мейоз руу ороогүй, өөрөөр хэлбэл хөгжлийн эхний үе шатанд байгаа сперматоген эсийг агуулдаг. нэмэлтгуурсан хоолойн хөндийд ойр байрлах хэсэг, хөгжлийн сүүлийн үе шатанд сперматоген эсийг агуулсан хэсэг.
Гуурсан хоолойн миоид эсүүд нь агшиж, үрийн шингэний сувгийн чиглэлд эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг дэмждэг бөгөөд тэдгээрийн эхлэл нь шулуун хоолой, төмсөг юм.
Төмсөгний хоолойнуудын хооронд судас, мэдрэл, судас агуулсан сул фиброз холбогч эд байдаг. завсрын булчирхайн эсүүд (Лейдигийн эсүүд), эр бэлгийн даавар - андроген үүсгэдэг.
Сперматогенезийн үндсэн үе шатуудын цитологийн шинж чанар.Сперматогенез нь дараалсан дөрвөн үе шатаас бүрдэнэ: 1) нөхөн үржихүй, 2) өсөлт, 3) боловсорч гүйцсэн, 4) үүсэх.
Үржлийн үе шатЭнэ нь бэлгийн бойжилтын эхэн үед идэвхжиж, мушгирсан хоолойн суурийн хэсэгт митозоор бараг байнга хуваагддаг сперматогонийн хуваагдлаар тодорхойлогддог. Цөм дэх хроматин конденсацийн түвшингээс хамааран A ба B гэсэн хоёр төрлийн сперматогони байдаг. А хэлбэрийн spermatogonia 1-д хуваагддаг) харанхуй- эдгээр нь амрах, жинхэнэ үүдэл эсүүд, 2) гэрэл- Эдгээр нь 4 митоз хуваагдалд ордог хуваагддаг хагас үүдэл эсүүд юм. Spermatogonia нь төмсөгний хамгийн мэдрэмтгий эс юм. Олон хүчин зүйл (ионжуулагч цацраг, хэт халалт, архины хэрэглээ, мацаг барих, орон нутгийн үрэвсэл гэх мэт) нь тэдний дегенератив өөрчлөлтийг амархан үүсгэдэг.
Сүүлчийн хуваагдлаар А хэлбэрийн spermatogonia болж хувирдаг B төрлийн spermatogonia(2с,2n) ба эцсийн хуваагдлын дараа тэдгээр нь болдог 1-р эрэмбийн сперматоцитууд.
1-р зэргийн сперматоцитуудцитоплазмын гүүрийг ашиглан хоорондоо холбогддог бөгөөд энэ нь хуваагдлын явцад бүрэн бус цитотомийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь хөгжлийн үйл явц, шим тэжээлийн солилцоог синхрончлоход хувь нэмэр оруулдаг. Нэг эр бэлгийн эсийн А (эх) -ээс үүссэн эсийн ийм холбоо (синцитиум) суурь хэсэгхоолой дотор нэмэлт.
2) Өсөлтийн үе шат. 1-р зэргийн сперматоцитын хэмжээ нэмэгдэж, генетикийн материал хоёр дахин нэмэгддэг - 2c4n. Эдгээр эсүүд нь лептотен, зиготен, пахитен, диплотен, диакинезийн үе шатуудыг багтаасан 1-р мейозын хуваагдлын урт (3 долоо хоног орчим) профазад ордог. Мейозын өмнөх интерфаз ба мейозын 1-р хуваагдлын профазын эхний үе шатанд 1-р эрэмбийн сперматоцит нь мушгирсан хоолойн суурь хэсэгт, дараа нь адлюминаль хэсэгт байрладаг, учир нь пахитен - солилцооны үед кроссинг овер явагддаг. хосолсон хроматидын хэсгүүдээс бүрдэх нь бэлгийн эсийн генетикийн олон янз байдлыг хангаж, эс нь биеийн бусад соматик эсүүдээс ялгаатай болдог.
3) боловсорч гүйцсэн үемейозын 1-р хуваагдал дууссанаар тодорхойлогддог: 1-р зэргийн сперматоцитууд профазыг төгсгөж, метафаз, анафаза, телофазыг дамждаг бөгөөд үүний үр дүнд 1-р эрэмбийн нэг эр бэлгийн эсээс 2-р эрэмбийн хоёр сперматоцит (1c2n) үүсдэг. , сперматоциттой харьцуулахад жижиг хэмжээтэй, 1-р зэрэглэлийн хэмжээтэй, мушгирсан хоолойн адлюминаль хэсэгт байрладаг бөгөөд ДНХ-ийн диплоид багцтай байдаг.
2-р эрэмбийн сперматоцитууд нь зөвхөн нэг өдрийн турш оршин тогтнодог бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн хэсэгт 1-р эрэмбийн олон тооны сперматоцитуудаас ялгаатай нь гистологийн сорьцонд бараг харагдахгүй болгодог. 2-р эрэмбийн сперматоцитууд нь хромосомын давхардалгүйгээр явагддаг мейозын 2-р хэлтэст (тэнцүүлэг) ордог бөгөөд X эсвэл Y хромосом агуулсан ДНХ-ийн гаплоид багц бүхий харьцангуй жижиг эсүүд болох 4 сперматид (1c1n) үүсэхэд хүргэдэг.
4) Үүсгэх үе шатХүний биед 20 хүртэл хоног үргэлжилдэг эр бэлгийн эсийг боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эс болгон хувиргахаас бүрддэг. Сперматид нь сүүл, митохондрийн холбоо, акросом үүсгэдэг. Үлдэгдэл бие гэж нэрлэгддэг жижиг хэсгийг эс тооцвол эсийн бараг бүх цитоплазм алга болдог. Сперматогенезийн энэ үе шатанд эр бэлгийн эс хоорондын цитоплазмын гүүр эвдэрч, эр бэлгийн эс чөлөөтэй байдаг ч үр тогтоход хараахан бэлэн болоогүй байна.
Хүний эр бэлгийн эсэд ороход бэлэн болсон эр бэлгийн эс болон үүсэхэд A spermatogonia-д шаардагдах хугацаа 65 хоног байдаг ч эцсийн ялгаралт нь дараагийн 2 долоо хоногт эпидидимийн сувагт явагддаг. Зөвхөн эпидидимисийн сүүлний хэсэгт эр бэлгийн эс боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсүүд болж, бие даан хөдөлж, өндөгийг бордох чадварыг олж авдаг.
Сустентоцитуудсперматогенезид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: тэдгээр нь трофик, хамгаалалтын саад тотгор, сперматидын илүүдэл цитоплазм, үхсэн, хэвийн бус үр хөврөлийн эсийг фагоцитозоор хангадаг; Суурийн мембранаас гуурсан хоолойн хөндий рүү сперматоген эсийн хөдөлгөөнийг дэмжих. Сертоли эсүүд нь өндгөвчний уутанцрын эсийн гомологууд тул эдгээр эсийн нийлэг ба шүүрлийн үйл ажиллагаанд онцгой анхаарал хандуулдаг.
Сустентоцитуудад дараахь зүйл үүсдэг. андроген холбогч уураг(ASB), сперматоген эсийн хэвийн үйл явцад шаардлагатай тестостероны өндөр концентрацийг үүсгэдэг; дарангуйлагч, гипофиз булчирхайн follicle-stimulating hormone (FSH) шүүрлийг дарангуйлах; активин, аденогипофизээр FSH-ийн шүүрлийг өдөөх; шингэн орчинхоолой; орон нутгийн зохицуулалтын хүчин зүйлүүд; Муллерианыг дарангуйлдагхүчин зүйл (урагт). Өндгөвчний уутанцрын эсүүдийн нэгэн адил сустентоцитууд нь FSH-ийн рецептортой байдаг бөгөөд тэдгээрийн нөлөөн дор сустентоцитуудын шүүрлийн функц идэвхждэг.
Цус-төмсөгний саад тотгор. Майоз хуваагдалд орсон сперматоген эсүүд нь биеийн дотоод орчноос цус-төмсөгний саадаар тусгаарлагдаж, дархлааны систем, хорт бодисоос хамгаалдаг, учир нь эдгээр эсүүд нь биеийн бусад эсүүдээс генетикийн хувьд ялгаатай байдаг. хэрэв саад бэрхшээлийг зөрчсөн бол үр хөврөлийн эсүүд үхэж, устгадаг аутоиммун урвал үүсч болно.
Нугалсан хоолойн суурийн хэсэг нь төмсөгний завсрын хэсгүүдтэй бодис солилцдог бөгөөд 1-р зэрэглэлийн сперматогония ба прелептотен сперматоцитууд, өөрөөр хэлбэл биеийн соматик эсүүдтэй генетикийн хувьд ижил төстэй эсүүдийг агуулдаг. Adluminal хэсэгт сперматоцит, сперматид, сперматозоид агуулагддаг бөгөөд энэ нь мейозын улмаас биеийн бусад эсүүдээс ялгаатай болсон. Цусан руу ороход эдгээр эсүүдээс үүссэн бодисууд бие махбодид гадны бодис гэж хүлээн зөвшөөрөгдөж, устаж үгүй болдог - гэхдээ энэ нь тохиолддоггүй, учир нь цусны төмсөгний саад тотгорын гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох сустентоцитуудын хажуугийн процессын улмаас adluminal хэсгийн агууламж тусгаарлагдсан байдаг. Түүнчлэн, сперматоген хучуур эдийн адлюминаль хэсгийн саад тотгорын ачаар сперматогенезид шаардлагатай тестостероны өндөр түвшин бүхий дааврын өвөрмөц орчин бий болдог.
Цус-төмсөгний саадыг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд: 1) завсрын хэсэг дэх соматик хэлбэрийн хялгасан судасны эндотели, 2) хялгасан судасны суурийн мембран, 3) гуурсан хоолойн коллаген утаснуудын давхарга, 4) гуурсан хоолойн миоидын эсийн давхарга, 5) гуурсан хоолойн суурийн мембран, 6) сустентоцитуудын процессуудын хоорондох нягт холболтууд.
Лейдигийн эсүүд- төмсөгний дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг: тэдгээр нь эрэгтэй бэлгийн даавар үүсгэдэг - андроген (тестостерон) нь өндгөвчний доторх коцитуудын завсрын эсийн гомологууд юм. Лейдигийн эсүүд төмсөгний гуурсан хоолойн завсрын эдэд дангаар нь эсвэл хялгасан судасны ойролцоо бөөгнөрөн байрладаг. Лейдигийн эсээр үүсгэгддэг андрогенууд нь хэвийн сперматогенезид шаардлагатай байдаг; тэд нөхөн үржихүйн тогтолцооны туслах булчирхайн хөгжил, үйл ажиллагааг зохицуулдаг; хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэх; бэлгийн дур хүсэл, бэлгийн харьцааг тодорхойлох.
Лейдигийн эсийн цитохимийн шинж чанар. Эдгээр нь 1-2 цөмтэй цайвар өнгийн цөмтэй, бөөрөнхий хэлбэртэй том эсүүд юм. Эсийн цитоплазм нь ацидофилик шинж чанартай, олон тооны сунасан митохондри, давхарга эсвэл гуурсан хоолой, өндөр хөгжсөн aEPS, олон тооны пероксисом, лизосом, липофусцины мөхлөг, липидийн дуслууд, түүнчлэн Рейкийн талстууд - ердийн геометрийн уургийн оруулга, функц нь тодорхойгүй байна. Лейдигийн эсийн гол шүүрлийн бүтээгдэхүүн болох тестостерон нь холестеролоос aEDS ба митохондрийн ферментийн системээр үүсдэг. Лейдигийн эсүүд мөн бага хэмжээний окситоцин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судасны хөндийн гөлгөр булчингийн эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
Гландулоцитуудын шүүрлийн үйл ажиллагааг лютеотроп даавар (LH) зохицуулдаг. Сөрөг хариу урвалын механизмаар их хэмжээний тестостероны агууламж нь аденогипофизийн гонадотроп эсүүдээр LH-ийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг.
Төмсөгний үүсгэгч болон дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зохицуулах.
Мэдрэлийн зохицуулалтЭнэ нь тархины бор гадаргын афферент төвүүд, тархины бор гадаргын доорх цөмүүд болон гипоталамусын бэлгийн төвөөр хангадаг бөгөөд мэдрэлийн шүүрлийн цөмүүд нь гонадолиберин ба гонадостатиныг циклээр ялгаруулдаг тул эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа, эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа жигд явагддаг.
Дотоод шүүрлийн зохицуулалт: Төмсөгний үйл ажиллагаа нь гипоталамус-гипофизийн системийн хяналтан дор байдаг. Гипофизын портал системд импульсийн горимд ялгардаг гонадотропин ялгаруулдаг даавар нь булчирхайн булчирхайд гонадотроп даавар - FSH ба LH-ийн нийлэгжилтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь төмсөгний сперматоген ба дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг.
FSHЦусны хялгасан судаснуудаас төмсөгний завсрын хэсэгт орж, дараа нь гуурсан хоолойн суурийн мембранаар дамжин тархаж, түүнтэй холбогддог. Сертоли эсүүд дээрх мембран рецепторууд;синтез хийхэд хүргэдэг андроген холбогч уураг(ASB) эдгээр эсүүдэд, түүнчлэн дарангуйлагч.
LHдээр ажилладаг Лейдигийн эсүүд, үр дүнд нь андрогенийн синтез - тестостерон, нэг хэсэг нь цусанд орж, нөгөө хэсэг нь андрогенийг холбогч уургийн тусламжтайгаар нугалсан хоолойд ордог. ASB нь тестостероныг холбодогба тестостероныг сперматоген эсүүдэд, тухайлбал сперматоцит 1-рзахиалгаандрогенийн рецептортой.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс ижил сөрөг хариу урвалын механизмтай байдаг бөгөөд энэ нь гипофиз булчирхайд гонадотропины нийлэгжилтийг саатуулдаг. Ингибин- гормон , Сертоли эсээр үүсгэгддэг энэ нь эрэгтэй хүний биеийн аденогипофизд FSH үүсэхийг саатуулдаг. Тестостерон нь сөрөг хариу урвалын механизмаар LH-ийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Илүү их LH, илүү их байнатестостерон - эерэг харилцаа; тестостерон их байх тусам бага LH - сөрөг санал хүсэлт. Тестостерон нь FSH-ийн ялгаралтыг саатуулдаг боловч бага зэрэг. Тестостерон ба ингибины үйл ажиллагааны хослол нь FSH-ийн ялгаралтыг хамгийн их дарангуйлдаг.
I. Эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үр хөврөлийн хөгжил. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үүсэх, хөгжил нь шээсний систем, тухайлбал эхний бөөртэй нягт холбоотой байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үүсэх, хөгжлийн эхний үе шат нь ижил замаар явагддаг тул хайхрамжгүй үе гэж нэрлэдэг. Үр хөврөлийн 4 дэх долоо хоногт эхний бөөрний гадаргуу дээрх целомын хучуур эд (спланхнотомын дотоод давхарга) өтгөрдөг - эдгээр хучуур эдийн өтгөрөлтийг бэлэг эрхтний нуруу гэж нэрлэдэг. Анхдагч үр хөврөлийн эсүүд, гонобластууд нь бэлэг эрхтний нуруу руу шилжиж эхэлдэг. Гонобластууд нь эхлээд шар уутны үр хөврөлийн гаднах эндодермийн нэг хэсэг болж гарч, дараа нь хойд гэдэсний хананд шилжиж, тэнд цусны урсгал руу орж, цусаар дамжин бэлэг эрхтний нуруунд хүрч, нэвтэрдэг. Дараа нь бэлэг эрхтний нурууны хучуур эд нь гонобластуудтай хамт хүйн хэлбэрээр суурь мезенхимд ургаж эхэлдэг - бэлэг эрхтний утас үүсдэг. Нөхөн үржихүйн утаснууд нь эпителийн эсүүд болон гонобластуудаас тогтдог. Эхэндээ, бэлгийн утас нь coelomic хучуур эдтэй холбоо барьж, дараа нь түүнээс салдаг. Ойролцоогоор үүнтэй зэрэгцэн мезонефрийн (Вольфийн) суваг (шээсний системийн үр хөврөл үүсэхийг үзнэ үү) хуваагдаж, парамезанефрик (Мюллерийн) суваг үүнтэй зэрэгцээ үүсдэг бөгөөд энэ нь клоака руу урсдаг. Энд нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн хайхрамжгүй үе шат дуусдаг.
Дараа нь нөхөн үржихүйн утас нь эхний бөөрний гуурсан хоолойтой нийлдэг. Нөхөн үржихүйн утаснаас төмсөгний нугалсан үрийн гуурсан хоолойн эпителиосперматоген давхарга (гонобластаас - үр хөврөлийн эсүүд, целом эпителийн эсүүдээс - сустенотоцитууд), шулуун хоолойн хучуур эд ба төмсөгний сүлжээ, эхний хучуур эдээс үүсдэг. бөөр - efferent tubules-ийн хучуур эд ба эпидидимисийн суваг. Вас деференс нь мезонефрийн сувгаас үүсдэг. Эргэн тойрон дахь мезенхимээс холбогч эдийн капсул, tunica albuginea болон төмсөгний дунд хэсэг, завсрын эсүүд (Лейдиг), холбогч эдийн элементүүд, судасжилтын миоцитүүд үүсдэг.
Үрийн цэврүү болон түрүү булчирхай нь шээс бэлгийн замын синусын хананы цухуйсан хэсгүүдээс үүсдэг (клоакагийн хэсэг нь шулуун гэдсээр шулуун гэдсээр тусгаарлагдсан байдаг).
Төмсөгний сероз бүрхэвч нь спланхнотомын дотоод эрхтний давхаргаас үүсдэг.
Парамезонефрик (Мюллерийн) суваг нь эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцоог бүрдүүлэхэд оролцдоггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд урвуу хөгжилд ордог бөгөөд зөвхөн хамгийн алслагдсан хэсгээс түрүү булчирхайн зузаантай эрэгтэй умай үүсдэг.
Эрэгтэй бэлгийн булчирхай (тест) нь эхний бөөрний гадаргуу дээр тавигддаг, i.e. Бүсэлхий нурууны бүсэд хэвлийн хөндийд, retroperitoneal. Төмсөг нь хөгжихийн хэрээр хэвлийн хөндийн арын ханыг доош нүүж, хэвлийн бүрхэвчээр бүрхэгдэж, үр хөврөлийн хөгжлийн 7 дахь сартайд гэдэсний сувгаар дамжин өнгөрч, төрөхөөс өмнөхөн үр хөврөлд ордог. Нэг төмсөгний үр хөврөлд буух эмгэгийг монохидизм, хоёр төмсөг нь үр хөврөлд бууж чадахгүй бол крипторхидизм гэнэ. Заримдаа, ирээдүйд төмсөг (үүд) нь scrotum руу аяндаа бууж болох боловч ихэнхдээ мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог. Морфологийн үүднээс авч үзвэл ийм мэс заслыг 3 наснаас өмнө хийх ёстой, учир нь энэ үед бэлгийн утаснуудад цоорхой гарч ирдэг, өөрөөр хэлбэл. бэлгийн утаснууд нь нугалсан үрийн суваг болж хувирдаг. Хэрэв төмсөг scrotum руу буудаггүй бол 5-6 насандаа эр бэлгийн эсийн хучуур эдэд эргэлт буцалтгүй дистрофийн өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Дараа нь эрэгтэй үргүйдэлд хүргэдэг.
II. төмсөгний гистологийн бүтэц ( төмсөг). Төмсөгний гадна хэсэг нь хэвлийн гялтангаар хучигдсан байдаг бөгөөд хэвлийн хөндийн доор нягт, хэлбэргүй фиброз холбогч эдийн капсул байдаг - tunica albuginea. Хажуугийн гадаргуу дээр tunica albuginea өтгөрдөг - төмсөгний дунд хэсэг. Холбогч эдийн таславч нь дунд булчирхайгаас радиаль хэлбэрээр сунаж, эрхтэнийг дэлбээнд хуваадаг. Бөмбөрцөг бүр нь 1-4 нугалж буй үрийн гуурсан хоолойг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь дунд хэсэгт нийлж, төмсөгний сүлжээний шулуун гуурсан хоолой, гуурсан хоолойд үргэлжилдэг.
Нунтагласан үрийн гуурсан хоолой нь дотроос эпителиосперматоген давхаргаар бүрхэгдсэн бөгөөд гадна талаасаа өөрийн мембранаар бүрхэгдсэн байдаг.
Нугалсан үрийн гуурсан хоолойн эпителиосперматоген давхарга нь спрематоген эс ба туслах эс гэсэн 2 эсийн диффероноос бүрдэнэ.
Сперматоген эсүүд нь сперматогенезийн янз бүрийн үе шатанд байдаг үр хөврөлийн эсүүд юм.
a) харанхуй ишний spermatogonia төрөл - аажмаар хуваагддаг, удаан эдэлгээтэй нөөц эсүүд; гуурсан хоолойн хамгийн захын бүсэд байрладаг (суурь мембрантай ойрхон);
б) хөнгөн ишний spermatogonia төрлийн А - хурдан шинэчлэгддэг эсүүд, сперматогенезийн I үе шатанд - нөхөн үржихүйн үе шат;
в) дараагийн давхаргад гуурсан хоолойн хөндийгөөр ойртож, өсөлтийн үе шатанд эхний эрэмбийн сперматоцитууд байдаг. А хэлбэрийн хөнгөн ишний spermatogonia ба нэгдүгээр эрэмбийн spermatocytes нь цитоплазмын гүүр ашиглан бие биетэйгээ холбоотой хэвээр байна - хүний биед амьд бодисын зохион байгуулалтын тусгай хэлбэрийн цорын ганц жишээ - syncytium;
г) гуурсан хоолойн хөндийд ойртох дараагийн давхаргад боловсорч гүйцсэн үе шатанд байгаа эсүүд байдаг: эхний эрэмбийн сперматоцит нь хурдан дараалан 2 хуваагддаг (мейоз) - эхний хуваагдлын үр дүнд эр бэлгийн эсүүд. хоёр дахь дараалал үүсдэг, хоёр дахь хэлтэс - сперматидууд;
д) үрийн гуурсан хоолойн хамгийн өнгөц эсүүд - эр бэлгийн эсүүд нь сперматогенезийн сүүлчийн үе шатанд - үүсэх үе шатанд зөвхөн эпидидимисийн төгсгөлд сперматидаас үүсдэг.
Үүдэл эсээс эр бэлгийн эс боловсорч гүйцсэн эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцсэн нийт хугацаа ойролцоогоор 75 хоног байна.
Эпителиосперматоген давхаргын хоёр дахь ялгаа нь дэмжих эсүүд (синонимууд: сустентоцит, сертоли эсүүд): том пирамид хэлбэртэй эсүүд, оксифил цитоплазм, жигд бус хэлбэртэй цөм, цитоплазм нь трофик оруулга, ерөнхий зориулалтын бараг бүх органеллуудыг агуулдаг. Сертоли эсийн цитолемма нь боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсийг шингээдэг булан хэлбэртэй нэвчилт үүсгэдэг. Чиг үүрэг:
- трофик, үр хөврөлийн эсийн тэжээл;
- эр бэлгийн эсийн шингэн хэсгийг үйлдвэрлэхэд оролцох;
- цусны төмсөгний саад тотгорын нэг хэсэг;
- үр хөврөлийн эсийн дэмжлэг-механик үйл ажиллагаа;
- фоллитропины (FSH) нөлөөн дор аденогипофиз нь андрогенийг холбогч уураг (ABP) нийлэгжүүлж, эр бэлгийн эсийн гуурсан хоолойд тестостероны шаардлагатай концентрацийг бий болгодог;
- эстроген дааврын нийлэгжилт (тестостероныг үнэртүүлэх замаар);
- доройтож буй үр хөврөлийн эсийн фагоцитоз.
Эпителиосперматоген давхарга нь ердийн суурийн мембран дээр байрладаг бөгөөд дараа нь гуурсан хоолойн доторлогоог дагадаг бөгөөд үүнд 3 давхаргыг ялгадаг.
1. Суурийн давхарга нь нимгэн коллаген утаснуудын сүлжээнээс тогтдог.
2. Миоидын давхарга - миоидын эсийн 1 давхаргаас (тэд цитоплазмд агшилтын актин фибрилтэй байдаг) өөрийн суурийн мембран дээр.
3. Шилэн давхарга - миоидын эсийн суурийн мембранд ойр байрлах коллагены утаснаас бүрдэх ба гадаргууд ойртох - фибробласт төст эсүүдээс бүрддэг.
Гадна талдаа нугалсан үрийн суваг нь гемо- болон лимфийн хялгасан судаснуудтай холбогддог. Капилляр дахь цус ба нугалж буй үрийн хоолойн хөндийн хоорондох саадыг дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэх гемотестикуляр саад гэж нэрлэдэг.
1. Гемокапилляр хана (эндотелиоцит ба суурийн мембран).
2. 3 давхаргын нугалсан үрийн гуурсан хоолойн зохих бүрхүүл (дээрээс харна уу).
3. Сустентоцитуудын цитоплазм.
Цусны төмсөгний саад нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.
- хэвийн сперматогенезид шаардлагатай шим тэжээл, гормоны тогтмол концентрацийг хадгалахад тусалдаг;
- үр хөврөлийн эсийн А-генийг цус руу нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй, цуснаас боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсүүд - тэдгээрийн эсрэг боломжтой А-биеүүд;
- боловсорч гүйцсэн үр хөврөлийн эсийг хорт бодисоос хамгаалах гэх мэт.
Төмсөгний дэлбээнд нугалж буй үрийн сувгийн хоорондох зай завсрын эдээр дүүрдэг - тусгай дотоод шүүрлийн эсүүд агуулсан сул фиброз холбогч эдийн давхаргууд - завсрын эсүүд (ижил утгатай: булчирхайлаг эсүүд, Лейдигийн эсүүд): сул оксифил цитоплазмтай том дугуй эсүүд. Электрон микроскопоор: агрануляр EPS ба митохондри нь сайн тодорхойлогддог; гарал үүслээр - мезенхимийн эсүүд. Лейдигийн эсүүд нь эрэгтэй бэлгийн даавар - андроген (тестостерон, дигидротестостерон, дигидроэпиандростерон, андростендион) болон эмэгтэй бэлгийн даавар - эстроген үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг зохицуулдаг. Лейдигийн эсийн үйл ажиллагааг аденопитутар даавар лютропин зохицуулдаг.
Сперматогенезийн үйл явц нь тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг: хордлого, гипо- ба авитаминоз (ялангуяа А, Е витаминууд), хоол тэжээлийн дутагдал, ионжуулагч цацраг, өндөр температурт удаан хугацаагаар өртөх, биеийн өндөр температурт хар тугалга бүхий халууралт. spermatozoa дахь хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд.
III. Эпидидимис (эпидидимис).
Үрийн шингэн нь эпидидимисийн толгойг үүсгэдэг efferent tubules-ээр дамжин эпидидимис руу ордог. Эрхтэн бие дэх гадагшлуулах хоолой нь бие биетэйгээ нийлж, хавсралтын суваг руу үргэлжилдэг. Эфферент хоолойнууд нь өвөрмөц хучуур эдээр доторлогоотой байдаг бөгөөд шоо хэлбэрийн булчирхайлаг хучуур эд нь призматик хучуур эдтэй ээлжлэн оршдог тул хөндлөн огтлолын эдгээр хоолойн хөндийн контур нь нугалж эсвэл "хүрэвтэр" хэлбэртэй байдаг. Эфферент хоолойн дунд бүрхүүл нь миоцитын нимгэн давхаргаас бүрддэг бөгөөд гаднах бүрхүүл нь сул холбогч эдээс бүрддэг.
Хавсралтын суваг нь 2 эгнээний цоргоны хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг тул зүссэн дээрх сувгийн хөндий нь гөлгөр гадаргуутай байдаг; дунд бүрхүүлд эфферент хоолойнуудтай харьцуулахад миоцитын тоо нэмэгддэг. Хавсралтын функцууд:
- эрхтэний шүүрэл нь эр бэлгийн эсийг шингэлдэг;
- сперматогенез үүсэх үе шат дууссан (сперматозоид гликокаликсаар хучигдсан бөгөөд сөрөг цэнэгийг олж авдаг);
- усан сангийн функц;
- эр бэлгийн эсээс илүүдэл шингэнийг дахин шингээх.
IV. Түрүү булчирхай (түрүү булчирхай)
- үр хөврөлийн үед энэ нь шээс бэлгийн замын синусын хана болон түүний эргэн тойрон дахь мезенхимийн цухуйх замаар үүсдэг. Энэ нь давсагнаас гарсны дараа шууд ханцуйндаа шээсний сүвийг хүрээлдэг булчинлаг булчирхайлаг эрхтэн юм. Эрхтэний булчирхайлаг хэсэг нь өндөр цилиндр хэлбэртэй дотоод шүүрлийн эсүүд, гадагшлуулах сувгаар бүрхэгдсэн цулцангийн-хоолой төгсгөлийн хэсгүүдээр төлөөлдөг. Булчирхайн шүүрэл нь эр бэлгийн эсийг шингэлж, эр бэлгийн эсийн багтаамжийг үүсгэдэг (идэвхжүүлэх, хөдөлгөөнийг олж авах), төмсөгний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг биологийн идэвхт бодис, гормон агуулдаг.
Хөгшрөлтийн үед түрүү булчирхайн булчирхайн хэсгийн гипертрофи (түрүү булчирхайн аденома) нь заримдаа ажиглагддаг бөгөөд энэ нь шээсний сүвийг шахаж, шээсэнд хүндрэл учруулдаг.
Булчирхайн шүүрлийн хэсгүүд ба ялгаруулах сувгийн хоорондох зай нь сул холбогч эд ба гөлгөр булчингийн эсүүдээр дүүрдэг.
Эр бэлгийн даавар андроген нь гипертрофи үүсгэж түрүү булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг бол эмэгтэй бэлгийн даавар эстроген нь эсрэгээр эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлж, өндөр булчирхайлаг шүүрлийн эсийг шүүрлийн бус куб хучуур эд болгон задлахад хүргэдэг. , түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд эстроген дааврын бэлдмэл хэрэглэх, кастрация хийх (андрогенийн үйлдвэрлэл зогссон) заалттай байдаг.
Судасны судас– салст бүрхэвч нь олон эгнээний цөмрөгт хучуур эдээр бүрхэгдсэн, хучуур эдийн доор сул холбогч эдээр хийсэн өөрийн хуванцар байдаг. Дунд бүрхүүл нь булчинлаг, маш өндөр хөгжсөн; гадна бүрхүүл нь нэмэлт шинж чанартай байдаг.
Үрийн цэврүү– шээс бэлгийн замын синус ба мезенхимийн хананд цухуйсан хэлбэрээр хөгждөг. Энэ нь урт, маш их мушгирсан хоолой бөгөөд дотор тал нь булчирхайлаг өндөр булчирхайлаг хучуур эдээр бүрхэгдсэн, дунд давхарга нь гөлгөр булчин юм. Булчирхайн шүүрэл нь эр бэлгийн эсийг шингэлж, эр бэлгийн эсийн шим тэжээлийг агуулдаг.
Үр хөврөлийн хүйс нь эр бэлгийн эс, өндөг нэгдэх мөчид генетикийн механизмаар тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч хөгжлийн 7 дахь долоо хоног хүртэл морфологийн аргаар хүйсийг тодорхойлох боломжгүй байдаг бөгөөд үүний үр дүнд бэлгийн булчирхайн хөгжилд хайхрамжгүй үе шат гэж нэрлэгддэг. Энэ үе шатанд үр хөврөлийн биед нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үндсэн хэсгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хоёр хүйсийн хувьд ижил байдаг.
хайхрамжгүй үе шат. Эрэгтэй, эмэгтэй бэлгийн булчирхайн хөгжил ижил аргаар эхэлдэг. Хөгжлийн 4 дэх долоо хоногт анхдагч бөөрний дунд гадаргуу дээр целомын хучуур эдийн гүдгэр хэлбэрийн өтгөрлүүд үүсдэг - бэлгийн замын нуруунд үр хөврөлийн эсийн урьдал бодисууд - гоноцитууд шилжиж эхэлдэг.
3 мм урт үр хөврөлийн шар уутны эндодермэд анхдагч үр хөврөлийн эсийн харагдах байдлыг тэмдэглэв. Энэ бол аллантоисын хажууд байрлах шар уутны хананы харьцангуй хязгаарлагдмал хэсэг юм.
Гоноцитууд нь том бөөрөнхий эсүүд бөгөөд цитоплазм нь шүлтлэг фосфатазын өндөр идэвхжилтэй, шар, олон гликоген мөхлөг агуулдаг. Гоноцитууд цусны судсаар (цусны урсгалтай хамт) эсвэл амебоид хөдөлгөөнөөр эхлээд хойд гэдэсний хананд, дараа нь түүний голтын дагуу бэлэг эрхтний нуруунд шилжин суурьшиж, целомик хучуур эд ба мезенхимийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харьцдаг. бусад хоёр бүрдүүлэгч элемент бэлгийн булчирхай. Шилжилтийн үед болон бэлэг эрхтний нуруунд нэвчсэний дараа гоноцитууд эрчимтэй үрждэг.
Цаашилбал, бэлэг эрхтний нурууны материал нь гоноцитуудтай хамт эсийн утас хэлбэрээр суурь мезенхимд ургаж эхэлдэг - бэлэг эрхтний утас.
Эхэндээ нөхөн үржихүйн утаснууд нь эхний бөөрний гадаргуугийн хучуур эдтэй холбоотой байдаг бөгөөд дараа нь тэдгээр нь түүнээс тасардаг.
Үл тоомсорлож буй үе шатны төгсгөлд мезонефрийн (Вольфийн) сувгаас салснаар парамезонефрик (Мюллер) суваг үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь мөн клоака руу урсдаг.
7 дахь долоо хоногоос 17-20 мм урт үр хөврөлд бэлгийн булчирхайд тодорхой морфологийн шинж чанарууд гарч ирдэг - бэлгийн ялгарал эхэлдэг.
Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн булчирхай хөгжихийн хэрээр нөхөн үржихүйн утас уртасч, Вольфын суваг руу урсдаг эхний бөөрний гуурсан хоолойтой холбогддог.
Нөхөн үржихүйн утаснуудын материалаас нугалсан үрийн гуурсан хоолойн эпителиосперматоген давхарга үүсдэг бол целом эпител эсүүд нь тулгуур эсүүд (Сертоли), гоноцитууд нь эр бэлгийн эс болон хуваагддаг.
3 сарын эхээр. мушгирсан үрийн гуурсан хоолойн хооронд төмсөгний завсрын эд нь мезенхимээс ялгагдах бөгөөд энэ нь эхний бөөр эсвэл мэдрэлийн гаралтай эсүүдээс шилжин суурьшсан эсүүдээс тестостерон үүсгэдэг завсрын дотоод шүүрлийн Лейдиг эсүүд үүсдэг. Лейдигийн эсийн тоо, хэмжээ нь 14-16 долоо хоногтой урагт гуурсан хоолойн хоорондын зайг бүхэлд нь дүүргэх үед дээд талдаа хүрдэг.
Эхний бөөрний гуурсан хоолойноос шулуун гуурсан хоолойн хучуур эд, төмсөгний сүлжээ, гадагшлуулах хоолой үүсдэг.
Вольфийн сувгийн проксимал хэсгээс эпидидимын сувгийн хучуур эд, үлдсэн хэсгээс нь судасжилтын болон ургийн сувгийн хучуур эд үүсдэг. Вольфийн сувгийн алслагдсан хананы цухуйсан хэсгээс үрийн цэврүүт хучуур эд үүсдэг.
Шээсний сүвний хананы цухуйсан хэсгээс түрүү булчирхай, булцууны булчирхай үүсдэг.
Эргэн тойрон дахь мезенхимээс төмсөгний холбогч эд ба гөлгөр булчингийн бүрэлдэхүүн хэсэг, эпидидимис, үрийн цэврүү, түрүү булчирхай, булцууны булчирхай, судасжилт үүсдэг.
Эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн хөгжилд парамезонефрик (Мюллерийн) суваг оролцдоггүй, ихэнх тохиолдолд урвуу хөгждөг, зөвхөн хамгийн алслагдсан хэсэг нь эрэгтэй умай хэлбэрээр нээгддэг. түрүү булчирхайн зузаан дахь шээсний сүв.
Хөгжихийн хэрээр төмсөг нь анх үүссэн газраасаа (эхний бөөрний гадаргуу дээрх харцаганы хэсэгт) хэвлийн хөндийн арын хананд доош бууж эхэлдэг.
3 сартайдаа төмсөг нь аарцагны үүд рүү буудаг;
6-8 сар өмнө нь сероз (хэвлийн) бүрхэвчийг хүлээн авсан гэдэсний сувгаар дамжин өнгөрөх;
Төрөхөөс өмнө тэд scrotum руу ордог.
Шинээр төрсөн хүүхдийн төмсөг нь ургийнх шиг дааврын хувьд идэвхтэй байдаг.
Эр бэлгийн эсийн бүтцийн өөрчлөлт нь төрсний дараа шууд эхэлдэг.
5-6 наснаас эхлэн сертоли эсийн хэмжээ нэмэгдэж, эр бэлгийн эсүүд хуваагдаж эхэлдэг.
7-8 насны хүүхдүүдийн төмсөгний хувьд үрийн гуурсан хоолойн хучуур эдийг давхарга болгон ялгах нь аль хэдийн илэрч болно.
Үрийн гуурсан хоолойн бүтцэд 12-13 насандаа нэмэлт өөрчлөлт орж, үрийн хоолойд цөөн тооны сперматид илэрч, эрхтэний стромд ердийн Лейдигийн эсүүд гарч ирдэг. Тайлбарласан өөрчлөлтүүд нь хоёрдогч бэлгийн шинж тэмдгүүд илэрч байгаатай давхцдаг - шодой, түрүү булчирхайн томрол, нийтийн үс гарч ирэх, төмсөг нь ялангуяа хурдан ургадаг. 15-16 нас хүртэл эр бэлгийн эсийн хучуур эдийн бүх эсүүд төмсөгний хоолойд байдаг. Гэсэн хэдий ч гуурсан хоолойн хөндийд анхны эр бэлгийн эс гарч ирэх нь төмсөгний боловсорч гүйцсэнийг илтгэдэггүй, учир нь энэ үед гуурсан хоолойд сперматогенезийн ердийн хэв маяг байдаггүй - тэдгээрийн доторх эсүүд эмх замбараагүй байрладаг. Энэ хэв маяг дунджаар 3-5 жил үргэлжилдэг. Үүний үр дүнд булчирхайн эцсийн боловсорч гүйцсэн хугацаа 18-20 жил хүрдэг.
Гадны бэлэг эрхтэн үүсэх нь хөгжлийн 4 дэх долоо хоногоос эхэлдэг. Перинум дахь шээсний суваг нь шээс бэлгийн замын ан цав бүхий арьсны гадаргуу руу нээгддэг. Шээс бэлгийн замын ан цавын эргэн тойронд эктодерм ба түүний суурь мезенхимээс гадна бэлэг эрхтний нахиа үүсдэг.
Дунд хэсэгт, шээс бэлэгсийн ан цавын урд хэсэгт өтгөрөлт үүсдэг - бэлэг эрхтний сүрьеэ;
Цоорхойн ирмэг нь бэлэг эрхтний 2 нугалаа, 2 бэлэг эрхтний нуруугаар хязгаарлагддаг.
Бэлгийн эрхтнүүдийн сүрьеэ нь маш их сунаж, шодойг үүсгэдэг. Бэлгийн атираа нь нийлж, шодойн агуйг үүсгэдэг. Бэлгийн эрхтнүүдийн нуруу нь нийлж scrotum үүсгэдэг.
Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил
Эмэгтэйн бэлгийн булчирхай - өндгөвчний хөгжлийн явцад соёолж буй мезенхим нь бэлгийн утсыг салангид хэлтэрхий эсвэл арлууд болгон хувааж, өндөг агуулсан бөмбөлөг гэж нэрлэдэг. Өндөг агуулсан бөмбөлөгт үржих үйл явц үргэлжилсээр - гоноцитууд оогенезийн эхний үе шатанд - нөхөн үржихүйн үе шатанд орж, үүссэн үр хөврөлийн эсийг oogonia гэж нэрлэдэг бөгөөд эргэн тойрон дахь целом эсүүд уутанцрын эсүүд болон ялгарч эхэлдэг.
Өндөг агуулсан бөмбөлгүүдийг мезенхимээр бүр илүү жижиг хэсгүүдэд хуваах нь хэлтэрхий бүрийн төвд нэг давхаргатай хавтгай уутанцрын эсүүдээр хүрээлэгдсэн 1 оогониа үлдэх хүртэл үргэлжилнэ.
Үүний үр дүнд үүссэн бүтцийг премордиал фолликул гэж нэрлэдэг.
3 сарын турш Урьдчилсан фолликулд оогония нь жижиг өсөлтийн үе шатыг туулж, мейозын 1-р хуваагдалд (боловсорч гүйцэх үе) ордог боловч энэ хуваагдлын профазын үе шатанд процесс зогсдог.
Хүүхдийн өндгөвчинд төрөх үед бор гадаргын давхарга нь анхдагч уутанцраар дүүрдэг бөгөөд эхний эрэмбийн овоцитууд мейозын эхний хуваагдлын үе шатанд байдаг. Шинээр төрсөн охины өндгөвчинд ойролцоогоор 300-400 мянган анхдагч уутанцар байдаг. Хөгжилтэй зэрэгцэн уутанцрын атрези нь үр хөврөлийн үед ч тохиолддог.
Гэсэн хэдий ч төрсний дараах үе шатанд уутанцраас үүсэх үйл явц нэлээд эрчимтэй явагддаг бөгөөд 12-13 насны охидын өндгөвч нь дүрмээр бол хэд хэдэн хоёрдогч уутанцар, цэврүү агуулдаг. Гэхдээ фолликулууд зөвхөн бэлгийн бойжилтын үеэс л бүрэн хөгждөг. Эхний өндгөвчний дараа өндгөвчний өөр бүтэц гарч ирдэг - шар бие, үүнээс хойш охины өндгөвч нь өөр төрлийн даавар - прогестерон үүсгэдэг.
Бага наснаасаа холбогч эдийн бүтэц нь охины өндгөвчинд ургадаг. Ойролцоогоор 30 наснаас эхлэн кортикал стромын нийт аажмаар фиброз эхэлдэг.
Тиймээс насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд нь өндгөвчний даавар үүсгэдэг ба дэмжих эдэд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг.
Умай болон фаллопийн хоолойн хөгжил
Мюллерийн суваг нь Вольфийн сувгаас салж, умайн доторх хөгжлийн хоёр дахь сарын төгсгөлд гарч ирдэг. Мюллерийн суваг нь тусдаа нүхтэй, бие биенээсээ үл хамааран cloaca руу нээгддэг. Фаллопийн хоолой, умай, үтрээ нь Мюллерийн сувгаас үүсдэг. Хүний фаллопийн хоолой нь хосолсон формац хэлбэрээр үүсдэг бол умай ба үтрээ нь Мюллерийн сувгийн алслагдсан хэсгүүдийн нэгдлийн үр дүнд үүсдэг. Эдгээр эрхтнүүдэд холбогч ба гөлгөр булчингийн эд нь эргэн тойрон дахь мезенхимээс үүсдэг. Гадна сероз (хэвлийн) мембран нь спланхнотом ба мезенхимийн дотоод эрхтний давхаргаас үүсдэг.
Эмэгтэй хүний гадаад бэлэг эрхтэн нь эрэгтэй хүнийхтэй адил үндсэн шинж чанараас үүсдэг.
Бэлгийн эрхтнүүдийн сүрьеэ нь клитор болж хувирдаг;
Уусаагүй бэлгийн атираа нь шээс бэлгийн замын ан цавын эргэн тойронд жижиг бэлгийн уруулыг үүсгэдэг;
Бэлгийн эрхтнүүдийн нийлээгүй хонхорхойнууд нь клитор болон жижиг бэлгийн уруулын эргэн тойронд том бэлгийн уруулыг үүсгэдэг. Бэлгийн атираа хоорондын шээс бэлэгсийн синусын доод хэсэг нь үтрээний үүдний танхим хэлбэрээр хадгалагдана. Гадны эмэгтэй бэлэг эрхтэн нь 9-10 долоо хоногтой урагт аль хэдийн харагддаг боловч бэлгийн уруул томорч, хавирганы толгой харьцангуй багассантай холбоотойгоор тэдний эцсийн бүтцийн онцлог шинж чанарыг төрснөөр олж авдаг.
Бэлгийн эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг
Эдгээр нь ихэвчлэн шээсний эрхтнүүд, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхай, гипофиз булчирхай зэрэг бусад эрхтнүүдийн төрөлхийн гажигтай хавсардаг.
1. Бэлгийн эрхтнүүдийн насжилт ба гипоплази, жишээлбэл, нэг төмсөг байхгүй (төрөлхийн монохидизм) эсвэл хоёр төмсөг (анорхидизм), нэмэлт төмсөг (полиорхидизм). Үүнтэй төстэй өндгөвчний гажиг үүсдэг. Дагалдах өндгөвч нь тохиолдлын 4% -д илэрдэг.
2. Бэлгийн булчирхайн байрлалын гажиг:
- inguinal суваг эсвэл хэвлийн хөндийд төмсөг(крипторхидизм);
Крипторхидизм нь нярайн 10-20%, нэг настай хүүхдийн 2-3%, бэлгийн бойжилтын үед 1%, насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдийн зөвхөн 0.2-0.3% -д илэрдэг. Энэхүү статистик нь шинэ төрсөн нярайд төмсөгний бүрэн бус уналт нь ихэнх тохиолдолд умайн гаднах хөгжлийн эхний долоо хоногт арилдагтай холбоотой юм. 1 нас хүрэхээс өмнө крипторхидизмтай хүүхдүүдийн 70% -д нь төмсөгний аяндаа урсах нь ажиглагддаг. Ирээдүйд эр бэлгийн эсийг бэлгийн хавьталд орох хүртэл бие даан унах боломж бий.
Төмсөг хөвчрөл рүү шилжих удаашрал нь дотоод шүүрлийн эмгэг, механик шалтгаан, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, удамшлын удамшлын хүчин зүйлүүд болон эдгээр хүчин зүйлсийн нэгдэл байж болно.
Нэг талын удаашралтай төмсөгний удамтай үед механик хүчин зүйлүүд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эдгээрийн дотор мэс заслын явцад дараахь зүйлийг тодорхойлно: inguinal сувгийн нарийсал; scrotum руу хонгил байхгүй; эр бэлгийн эсийг богиносгох, хэвлийн гялтангийн үтрээний үйл явц, төмсөгийг хангадаг судаснууд; чиглүүлэгч шөрмөс дутуу хөгжсөн; Гэдэсний сувгийн дотоод нээлхийн хэсэгт хэвлийн хөндийн наалдац гэх мэт. Дээр дурдсан өөрчлөлтүүд нь өмнөх өвчин, жирэмсний үеийн гэмтэл, гэмтлийн үр дүнд тохиолдож болох боловч умайн доторх үеийн дааврын эмгэгийн улмаас хоёрдогч шинж чанартай байж болно. ургийн хөгжил.
Хоёр талын крипторхидизм нь ихэвчлэн төмсөгний дисгенезтэй хавсардаг. Гистологийн судалгаагаар тохиолдлын бараг тал хувь нь буугаагүй төмсөгний анхдагч гипоплазийг тогтоодог. Тиймээс зарим өвчтөнд эрт scrotum руу унасан ч төмсөг нь гэмтэлтэй хэвээр байна. Төмсөгний дисгенезийг мөн крипторхидизмд илэрдэг эпидидимис ба вас деференсийн олон тооны гажиг дэмждэг.
Зарим тохиолдолд буугаагүй төмсөг нь удамшлын-удамшлын шинж чанартай байдаг. Гэр бүлийн крипторхидизм хэд хэдэн үеийн эрчүүдэд ажиглагдаж байна. Крипторхидизмыг эмчилдэг эмч нар өртсөн хөвгүүдийн гэр бүлийг судлахад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.